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疖

1.疖的病因病机

(1)内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤所致。

(2)夏秋季节感受暑毒而生。

(3)因天气闷热汗出不畅，暑湿热蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而成。

2.疖的临床表现

(1)有头疖：患处皮肤上有一红色结块，范围约3cm大小，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。

(2)无头疖：皮肤上有一红色结块，范围约3cm左右，无脓头，表面灼热，触之疼痛，2～3天化脓，溃后多迅速愈合。

(3)蝼蛄疖：多发于儿童头部。临床常见两种类型：一种是坚硬型，一种是多发型。

(4)疖病：好发于项后发际、背部、臀部。患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。

3.疖以清热解毒为主。暑疖需兼清暑化湿。

(1)内治：

①热毒蕴结——清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤

②暑热浸淫——清暑化湿解毒——清暑汤

③体虚毒恋，阴虚内热——养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤

④体虚毒恋，脾胃虚弱——健脾和胃，清化湿热——五神汤合参苓白术散

(2)外治：

①初起，小者用千捶膏盖贴或三黄洗剂外搽，大者用金黄散或玉露散，以银花露或菊花露凋成糊状外敷。遍体发疮，破流脓水成片者，用青黛散，麻油调敷。

②脓成则切开排脓，用九一丹掺太乙膏盖贴。脓尽改用生肌散收口。

③蝼蛄疖宜作十字形剪开。

4.疖是指发生在肌肤浅表部位范围较小的急性化脓性疾病。根据病因、证候不同，又可分有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病等。相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。其特点是：

(1)肿势限局，范围多在3cm左右

(2)突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛