【备考练习】2020临床助理医师内分泌系统备考习题(5)

2020年07月10日 来源:来学网

【摘要】2020年临床助理医师考试已经越来越近了,为了帮助各位考生尽快进入临床助理医师复习备考状态,小编特意为大家整理了“2020临床助理医师内分泌系统备考习题”的内容,仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。

1、女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余。经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P 90次/分,BP 90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应用。

A、氢化可的松

B、地塞米松

C、泼尼松

D、甲泼尼松

E、泼尼松龙

2、女,28岁。恶心、呕吐、乏力、头晕1周。近2个月体重减低,皮肤变黑。查体:BP 90/60mmHg,心率84次/分,立位BP 75/50mmHg,心率99次/分,身高169cm,体重50kg,皮肤黑,甲状腺Ⅰ度肿大。心、肺、腹未见异常。实验室检查:血钠124mmol/L,血钾5.8mmol/L,血糖3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是

A、甲状腺功能减退

B、垂体卒中

C、真菌感染

D、慢性肾衰竭

E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

3、男,43岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4 mmol/l,应考虑的诊断是

A、库欣病

B、嗜铬细胞瘤

C、肾性高血压

D、原发性醛固酮增多症

E、原发性高血压

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4、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高,为进一步诊断病变部位,哪项检查最有意义

A、尿7-羟测定

B、血ACTH测定

C、尿游离皮质醇测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、垂体CT

5、男性,52岁,5年前因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切,因高血压、低血钾、肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发,病人有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是

A、再次肾上腺手术

B、放疗

C、酮康唑治疗

D、安体舒通治疗

E、降压治疗补钾

6、女性,28岁,肥胖、头痛伴闭经1年半。查体:BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应行下列哪项检查

A、血浆皮质醇

B、血皮质醇昼夜节律

C、尿游离皮质醇

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

7、女,39岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体:BP 160/90mmHg,向心性肥胖、脸圆、多血质外貌,腹部可见宽大紫纹。血糖:11.8mmol/l,该患者最可能的诊断是

A、库欣综合征

B、糖尿病

C、代谢综合征

D、肥胖症

E、高血压

8、男,46岁,有肾上腺疾病,去医院咨询有关的知识,以下肾上腺解剖描述错误的是

A、肾上腺左右各一

B、正常成人的肾上腺重6-8g

C、后腹膜器官

D、外观呈橘黄色

E、正常成人的肾上腺长(4-6)cm

9、女,36岁。发作性血压升高8个月,发作时血压为210/110mmHg,伴面色苍白、大汗、心悸。发作期间血压正常。最有助于诊断的是

A、螺内酯试验阳性

B、地塞米松抑制试验阳性

C、颅内蝶鞍X线检查阳性

D、血压增高时血和尿儿茶酚胺及香草基杏仁酸水平明显增高

E、血压增高时血和尿17-羟类固醇及17-酮类固醇水平明显增高

10、女,50岁,3个月来发作性头晕、头痛伴面色苍白、心悸、冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时测血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常。査体:BP 120/90mmHg,体型偏瘦, 皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末端稍凉。该患者首先考虑的诊断是

A、原发性高血压

B、原发性醛固酮增多症

C、嗜铬细胞瘤

D、甲状腺功能亢进症

E、围绝经期综合症

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