2017公卫执业医师考试综合笔试重点模拟题(3)

2017年06月22日 来源:来学网


    A1型题
  1.病原体侵入人体后引起疾病,主要取决于
  A.机体的保护性免疫力
  B.病原体的侵入途径和特异性定位
  C.病原体的毒力与数量
  D.机体的天然屏障作用
  E.病原体的致病力与机体的免疫功能
  答案:1.E
  2.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是
  A.隐性感染
  B.显性感染
  C.重复感染
  D.潜伏感染
  E.机会性感染
  答案:2.B
  3.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的
  A.IgG
  B.IgA
  C.IgM
  D.IgD
  E.IgE
  答案:3.C
  4.传染病流行过程的基本条件是
  A.病人、病原携带者、受感染的动物
  B.周围性、地区性、季节性
  C.散发、流行、暴发
  D.传染源、传播途径、易感人群
  E.自然因素、社会因素
  答案:4.D
  5.下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是
  A.病原体被清除
  B.隐性感染
  C.显性感染
  D.病原携带状态
  E.潜伏性感染
  答案:5.B
  6.病原体的致病能力不包括下列哪项
  A.侵袭力
  B.毒力
  C.数量
  D.变异
  E.特异性
  答案:6.E
  7.院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
  A.真菌
  B.肺炎链球菌
  C.厌氧菌
  D.葡萄球菌
  E.革兰阴性杆菌
  答案:7.E
  8.构成传染的最基本因素是
  A.机体免疫状态
  B.传染途径
  C.季节变化
  D.病原体
  E.年龄
  答案:8.A
  9.我国规定管理的传染病是
  A.两大类25种
  B.两大类28种
  C.三大类25种
  D.三大类24种
  E.三大类35种
  答案:9.E
  10.隐性感染的重要临床意义是
  A.轻型病人增加
  B.显性感染减少
  C.带菌状态减少
  D.潜在性感染增加
  E.免疫人群扩大
  答案:10.E
  11.传染病隔离期限的确定依据是
  A.该病的传染性
  B.病程长短
  C.病原体消失时间
  D.潜伏期长短
  E.病情严重程度
  答案:11.C
  12.传染病的基本特征是
  A.有传染性、传染途径和免疫性
  B.有传染性、免疫性和流行性
  C.有病原体、免疫性与传染性
  D.有病原体、免疫性、传染性、流行性、地方性、季节性
  E.有传染性、流行性、地方性、季节性及爆发性
  答案:12.D
  13.传染(感染)的含义是指
  A.病原体侵入人体的结果
  B.病原体侵入人体及环境因素
  C.病原微生物借助传播媒介作用于人体
  D.宿主对病原微生物缺乏防御能力
  E.病原体与人或动物机体相互柞用与斗争韵过程
  答案:13.E
  14.治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药物是
  A.多巴胺
  B.新福林
  C.去甲肾上腺素
  D.γ-氨酪酸
  E.支链氨基酸
  答案:14.E
  15.下列哪项对急性重症肝炎的诊断价值最小
  A.肝性脑病
  B.深度黄疸
  C.SGPT>500U
  D.r-酪氨酸
  E.PTA<40%
  答案:15.D
  16.以下哪项指标提示病毒性肝炎属重症
  A.高黄疸指数
  B.凝血酶原时间延长
  C.高SGOT活性
  D.TTT和ZnTT变化明显
  E.γ谷氨酰转肽酶升高
  答案:16.B
  17.HBsAg与HBeAg均阳性说明病人
  A.病毒复制强,有传染性
  B.具有免疫力
  C.病情比较稳定
  D.乙型肝炎恢复期
  E.无传染性
  答案:17.A
  18.戊型肝炎的主要传播途径是
  A.唾液传播
  B.注射-输血传播
  C.垂直传播
  D.飞沫呼吸道传播
  E.经粪-口途径传播
  答案:18.E
  19.乙型肝炎抗原抗体复合物所致肝外症状常见的是
  A.关节酸痛和蛋白尿
  B.呼吸道症状、咳嗽、气促
  C.剧烈腹痛
  D.发热
  E.溶血
  答案:19.A
  20.肝性脑病时,为减少肠道有毒物质的产生,首选哪种抗菌药物
  A.青霉素大剂量静脉输入
  B.氯霉素
  C.红霉素
  D.磺胺嘧啶
  E.新霉素或阿米卡星口服
  答案:20.E
    21.关于流行性出血热的描述,下列哪项是错误的
  A.流行性出血热病毒是一种RNA病毒
  B.其流行具有季节性和周期性
  C.主要传染源是鼠类
  D.流行性出血热的皮疹多为出血性
  E.具有典型的5期经过
  答案:21.E
  22.流行性出血热病理改变最明显的器官是
  A.心脏
  B.肝脏
  C.脑实质
  D.肾脏
  E.肺
  答案:22.D
  23.典型流行性出血热的临床表现是
  A.发热、出血、腓肠肌疼痛
  B.发热、出血、皮疹
  C.发热、出血、休克、肾损害
  D.发热、出血、昏迷
  E.发热、出血、肝损害
  答案:23.C
  24.流行性出血热早期低血压的主要原因是
  A.继发细菌感染
  B.小动脉痉挛
  C.高热、大汗、呕吐所致的血容量下降
  D.严重的腔道出血
  E.小血管通透性增加,大量血浆外渗
  答案:24.E
  25.确诊流行性出血热的依据是
  A.鼠类接触史
  B.全身感染中毒症状
  C.“三痛征”和“酒醉貌”
  D.特异性Ig抗体
  E.异型淋巴细胞增多
  答案:25.D
  26.流行性出血热引起急性肾功能不全的最主要原因是
  A.肾小球滤过率下降和缺血性肾小管急性坏死
  B.肾小球微血栓形成和缺血性坏死
  C.肾小管中管型形成
  D.肾间质水肿压迫肾小管
  E.肾素、血管紧张索的激活
  答案:26.A
  27.流行性出血热的“三痛”是指
  A.头痛、腰痛和身痛
  B.头痛、腰痛和关节痛
  C.头痛、腰痛和腓肠肌痛
  D.头痛、腰痛和眼眶痛
  E.头痛、腰痛和腹痛
  答案:27.D
  28.流行性出血热早期出血的主要原因是
  A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变
  B.弥散性血管内凝血
  C.尿毒症
  D.凝血因子缺乏
  E.维生素K、C缺乏
  答案:28.A
  29.关于流行性出血热少尿期的叙述,下列哪项是错误的
  A.可发生在低血压休克期
  B.仅为重型病人的表现
  C.出现酸中毒和电解质紊乱
  D.可出现高血容量综合征
  E.可使用放血疗法
  答案:29.B
  30.关于流行性出血热多尿期的叙述,下列哪项是错误的
  A.一般出现在病程的9~14天
  B.血中尿素氮和肌酐开始下降
  C.多尿早期尿毒症症状明显
  D.每天尿量可多达15000ml
  E.可发生休克
  答案:30.B
  31.流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者,不能采取以下哪项抢救措施
  A.头部降温
  B.用镇静剂或亚冬眠疗法
  C.输液用生理盐水
  D.甘露醇
  E.呋塞米
  答案:31.C
  32.流行性出血热的病因和免疫调节疗法适用于
  A.病程第7天
  B.病程第7天以后
  C.病程第4天以内
  D.病程第10天
  E.病程第14天以后
  答案:32.C
  33.出血热病人出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是
  A.扩容
  B.大剂量肾上腺皮质激素的应用
  C.纠正酸中毒
  D.血液透析疗法
  E.免疫抑制剂的使用
  答案:33.D
  34.出血热病人高血钾的治疗,下列哪项是错误的
  A.高渗葡萄糖加胰岛素
  B.10%的葡萄糖酸钙
  C.5%的碳酸氢钠
  D.血液透析
  E.输全血
  答案:34.E
  35.EHF的基本病理变化为
  A.全身广泛小血管损害
  B.低血容量性休克
  C.急性血管内凝血
  D.急性肾衰竭
  E.垂体出血
  答案:35.A
  36.EHF少尿期的治疗应特别注意
  A.限制静脉输液量
  B.使用利尿剂
  C.纠正低血钠
  D.出血的处理
  E.纠正心力衰竭
  答案:36.A
  37.EHF刚进入低血压休克期的主要处理措施是
  A.补充血容量
  B.纠正酸中毒
  C.使用血管活性药
  D.使用强心利尿剂或激素
  E.纠正DIC
  答案:37.A
  38.关于流行性出血热发热期治疗的描述,下列哪项不妥
  A.以物理降温为主
  B.静脉输液
  C.重者可使用糖皮质激素
  D.使用EACA止血剂治疗
  E.呕吐频繁者可给甲氧氯普胺肌内注射
  答案:38.D
  39.流行性出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项
  A.肝衰竭
  B.继发性感染
  C.中枢神经系统并发症
  D.肺水肿
  E.ARDS
  答案:39.A
  40.流行性出血热低血压期的血常规变化,下列哪项叙述是错误的
  A.有异型淋巴细胞
  B.白细胞总数减少
  C.血小板减
  D.血红蛋白增高
  E.中性粒细胞增多
  答案:40.B
    41.流行性出血热并发消化道大出血治疗,应排除下列哪项
  A.补充血小板
  B.补充凝血因子
  C.局部用凝血酶
  D.氨基己酸
  E.肝素
  答案:41.E
  42.HIV感染的细胞不包括下列哪项
  A.单核巨噬细胞
  B.神经元细胞
  C.骨髓干细胞
  D.B细胞
  E.CD4↑+淋巴细胞
  答案:42.B
  43.HIV不能通过下列哪种途径传播
  A.性接触
  B.输血
  C.母婴
  D.握手
  E.共用注射器注射
  答案:43.D
  44.HIV主要感染的细胞是
  A.单核巨噬细胞
  B.小神经胶质细胞
  C.骨髓干细胞
  D.B细胞
  E.CD4↑+淋巴细胞
  答案:44.E
  45.HIV不宜使用的消毒方法是
  A.75%乙醇
  B.0.2%次氯酸钠
  C.紫外线
  D.焚烧
  E.高压湿热消毒
  答案:45.C
  46.HIV主要存在于病人和无症状病毒携带者身上的体液是
  A.唾液
  B.血液
  C.泪液
  D.乳汁
  E.尿液
  答案:46.B
  47.HIV高危人群不包括
  A.性乱交者
  B.医务人员
  C.男同性恋者
  D.多次输血者
  E.静脉药瘾者
  答案:47.B
  48.HIV主要病理变化在
  A.骨髓
  B.淋巴结
  C.肺部
  D.心脏
  E.肝脏
  答案:48.B
  49.有关HIV感染临床期描述错误的是
  A.急性感染期
  B.出现发热、全身不适、头痛、厌食、淋巴结肿大
  C.血中可检测到HIV及P24
  D.CD8↑+T细胞增高
  E.CD4↑+T细胞降低明显
  答案:49.E
  50.有关HIV感染临床Ⅱ期描述错误的是
  A.没有任何临床症状
  B.血中检测不出HIV
  C.血中可检出HIV
  D.有传染性
  E.血中检出P24
  答案:50.B
  51.以下有关HIV感染临床Ⅳ期描述错误的是
  A.出现神经系统症状
  B.因免疫缺陷出现各种机会性感染
  C.淋巴结不肿大
  D.因免疫缺陷而继发肿瘤
  E.免疫缺陷并发其他疾病
  答案:51.C
  52.HIV感染者一旦进展为艾滋病,预后不良,平均存活期为
  A.5~10个月
  B.6~12个月
  C.12~18个且
  D.18~24个月
  E.2~3年
  答案:52.C
  53.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病可能,下列哪项描述错误
  A.体重下降10%以上
  B.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
  C.间歇或持续发热1个月以上
  D.双侧腹股沟淋巴结肿大
  E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
  答案:53.D
  54.使HIV在巨噬细胞中增殖的因子是
  A.U蛋白
  B.R蛋白
  C.gp120
  D.P24
  E.nef
  答案:54.B
  55.AIDS抗病毒治疗主张联合用药,常用兰联或四联,下列描述错误的是
  A.核苷类抑制剂+非核苷类抑制剂+蛋白酶抑制剂
  B.2种核昔类抑制剂+1种非核苷类抑制剂
  C.核苷类抑制剂+蛋白酶抑制剂+免疫制剂
  D.1种核苷类抑制剂+2种蛋白酶抑制剂
  E.2种核苷类抑制剂+1种蛋白酶抑制剂
  答案:55.C
  56.下列有关SARS病毒的描述不正确的是
  A.SARS病毒属于冠状病毒科
  B.SARS病毒的基因与已知的经典冠状病毒血清型相同
  C.病毒基因组为单股正链RNA
  D.病毒在细胞质内繁殖
  E.病毒体的形态呈多形性
  答案:56.B
  57.SARS病毒的生物学特性中错误的是
  A.对外界抵抗力强于其他人类冠状病毒
  B.在干燥塑料表面可存活4天
  C.在腹泻病人粪便中至少存活4天
  D.对常用的消毒剂不敏感
  E.加热到56℃15分钟可杀灭病毒
  答案:57.D
  58.传染性非典型肺炎的传染源是
  A.病人
  B.隐性感染者
  C.病原携带者
  D.跳蚤
  E.鼠
  答案:58.A
  59.下列关于SARS病毒哪项描述是错误的
  A.SARS病毒可通过飞沫、接触传播
  B.人群普遍易感,以儿童发病居多
  C.冬末初春易流行
  D.主要流行于人口密集的大城市
  E.病人是主要传染源
  答案:59.B
  60.目前已知SARS全球首发病例发生于我国的
  A.北京
  B.广东省
  C.上海
  D.内蒙古
  E.广西状族自治区
  答案:60.B

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