【题型】A3A4型题

　　初产妇，26岁，30周妊娠，空腹血糖为15．6mmol/L。

　　81．两次监测血糖的应间隔

　　A．15分钟～30分钟

　　B．31分钟～59分钟

　　C．1小时～2小时

　　D．3小时～4小时

　　E．5小时～6小时

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　经产妇，33岁，29周妊娠，突然出现无诱因、无痛性大量阴道流血，面色苍白，脉搏110次/分，血压85/40mmHg。

　　82．错误的处理

　　A．输血输液补充血容量

　　B．使用止血剂减少出血

　　C．使用缩宫素促进子宫收缩止血

　　D．B超检查明确诊断

　　E．积极术前准备，剖宫产终止妊娠

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　经产妇，33岁，29周妊娠，突然出现无诱因、无痛性大量阴道流血，面色苍白，脉搏110次/分，血压85/40mmHg。

　　83．胎儿娩出后阴道流血量较多，首选药物是

　　A．酚磺乙胺

　　B．维生素K1

　　C．纤维蛋白原

　　D．肝素钠

　　E．缩宫素

　　【答案】E

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，28岁，40周妊娠，规律宫缩20小时，肛查宫口8cm，头先露，先露平坐骨棘，胎膜未破。宫缩时宫体部未隆起，不硬，持续30秒，间隔5～6分钟。胎心140次/分，B超检查示胎儿双顶径为9．0cm。

　　84．最有可能的是

　　A．子宫收缩过强

　　B．子宫收缩乏力

　　C．胎儿过大

　　D．头盆不称

　　E．胎儿畸形

　　【答案】B

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，28岁，40周妊娠，规律宫缩20小时，肛查宫口8cm，头先露，先露平坐骨棘，胎膜未破。宫缩时宫体部未隆起，不硬，持续30秒，间隔5～6分钟。胎心140次/分，B超检查示胎儿双顶径为9．0cm。

　　85．首要采取的处理是

　　A．静脉滴注催产素5U

　　B．剖宫产终止妊娠

　　C．人工破膜

　　D．肌注度冷丁100mg

　　E．观察1小时后再决定

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　经产妇，36岁，32周妊娠，因胎动消失7天行利凡诺引产术，产后出现持续性阴道流血，为不凝血。

　　86．首要考虑的诊断是

　　A．子宫收缩乏力

　　B．软产道裂伤

　　C．羊水栓塞

　　D．DIC

　　E．胎盘残留

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　经产妇，36岁，32周妊娠，因胎动消失7天行利凡诺引产术，产后出现持续性阴道流血，为不凝血。

　　87．最有可能导致出血的原因是

　　A．凝血功能障碍

　　B．胎盘植入

　　C．胎盘早剥

　　D．阴道壁裂伤

　　E．宫颈部收缩乏力

　　【答案】A

　　【题型】A3A4型题

　　经产妇，36岁，32周妊娠，因胎动消失7天行利凡诺引产术，产后出现持续性阴道流血，为不凝血。

　　88．处理措施不妥的是

　　A．建立静脉通路补充血容量及凝血因子

　　B．吸氧、保暖

　　C．严密监测生命体征

　　D．肌注哌替啶

　　E．插导尿管留置导尿

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　患者女，8岁。野外暴力损害3小时。表情惊恐，阴道有明显裂口及活动出血。患者卫生状况较差。

　　89．该患儿最重要的紧急处理措施是

　　A．等待警察到来，以备取证

　　B．观察病情决定手术

　　C．补液治疗

　　D．清创缝合

　　E．外阴湿敷

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　患者女，8岁。野外暴力损害3小时。表情惊恐，阴道有明显裂口及活动出血。患者卫生状况较差。

　　90．护理措施不包括

　　A．心理咨询

　　B．心理治疗

　　C．抗生素治疗

　　D．反复询问当时情形

　　E．外阴擦洗

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　患者，女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续4～5天，末次月经是3月12日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　91．除以上体征外，若考虑该妇女怀孕，其另外的可能症状是

　　A．妊娠纹

　　B．胎动感

　　C．恶心

　　D．妊娠斑

　　E．黑加征

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　患者，女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续4～5天，末次月经是3月12日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　92．尿检提示尿妊娠反应（＋），此化验的目的是检查体内的

　　A．催产素水平

　　B．黄体酮水平

　　C．雌激素水平

　　D．人绒毛膜促进腺激素水平

　　E．黄体生成素水平

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　患者，女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续4～5天，末次月经是3月12日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　93．可以提供确诊依据的检查是

　　A．多普勒听胎心

　　B．胎动

　　C．放射检查脊柱轮廓

　　D．B超显示胎心搏动

　　E．检查血中激素水平

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　患者，女，28岁，平素月经规律，28天一次，每次持续4～5天，末次月经是3月12日，距今已有8周，现病人感觉疲乏，乳房触痛明显。

　　94．该孕妇的预产期是

　　A．10月19日

　　B．11月4日

　　C．11月19日

　　D．12月4日

　　E．12月19日

　　【答案】E

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，26岁，32周妊娠，阴道流水后2小时入院，检查示宫缩持续约20秒，间歇6～8分钟，强度弱。

　　95．首要处理是

　　A．吸氧

　　B．胎心监护

　　C．阴道检查宫口扩张情况

　　D．药物抑制宫缩

　　E．左侧卧位

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，26岁，32周妊娠，阴道流水后2小时入院，检查示宫缩持续约20秒，间歇6～8分钟，强度弱。

　　96．预防性应用抗生素应在入院后

　　A．6小时

　　B．8小时

　　C．10小时

　　D．12小时

　　E．24小时

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，26岁，32周妊娠，阴道流水后2小时入院，检查示宫缩持续约20秒，间歇6～8分钟，强度弱。

　　97．与监测羊膜腔感染无关的检查是

　　A．C－反应蛋白

　　B．羊水细菌培养

　　C．羊水白细胞介素6

　　D．胎儿纤维结合蛋白

　　E．羊水白细胞计数

　　【答案】D

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，25岁，40周妊娠，因会阴弹性差行会阴侧切术分娩一男婴，胎儿娩出30分钟后，胎盘未剥离，按摩子宫底并牵拉脐带后，胎盘部分剥离。

　　98．首选的处理措施是

　　A．钳刮术

　　B．腹压吸引术

　　C．人工剥离胎盘术

　　D．诊断性刮宫术

　　E．子宫镜取胎盘术

　　【答案】C

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，25岁，40周妊娠，因会阴弹性差行会阴侧切术分娩一男婴，胎儿娩出30分钟后，胎盘未剥离，按摩子宫底并牵拉脐带后，胎盘部分剥离。

　　99．因宫颈内口较紧，宜采取

　　A．肌注哌替啶75mg

　　B．宫颈扩张棒扩张宫颈

　　C．静脉麻醉

　　D．剖宫取胎盘

　　E．肌注MTX

　　【答案】A

　　【题型】A3A4型题

　　初产妇，25岁，40周妊娠，因会阴弹性差行会阴侧切术分娩一男婴，胎儿娩出30分钟后，胎盘未剥离，按摩子宫底并牵拉脐带后，胎盘部分剥离。

　　100．取出胎盘后，不正确的护理措施是

　　A．及时按摩子宫

　　B．注射缩宫素

　　C．检查胎盘、胎膜是否完整

　　D．待宫缩好转、阴道流血较少时清宫

　　E．应用抗生素

　　【答案】D