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1、特发性血小板减少性紫癜慢性型好发于

A、儿童

B、青年男性

C、青年女性

D、老年男性

E、老年女性

2、关于急性型ITP致病机制下列说法错误的是

A、体内免疫复合物与血小板膜的受体结合

B、血小板破坏过多

C、血小板抗原性发生改变

D、自身抗体形成

E、巨核细胞生成血小板功能障碍

3、下述关于ITP病因和发病机制错误的一项是

A、免疫因素致血小板生成或破坏过多

B、肝脾对血小板清除作用加强

C、雌激素抑制血小板生成

D、单核吞噬细胞对血小板清除增强

E、毛细血管脆性减弱

4、下列哪项不是急性型ITP的临床特点

A、多见于儿童

B、发病前常有感染病史

C、多数病例不能自行缓解

D、皮肤黏膜出血表现

E、重者内脏出血

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5、下述哪项不是ITP的诊断标准

A、多次化验Plt减少

B、无肝脾肿大

C、骨髓巨细胞增多或正常

D、淋巴结肿大

E、波尼松治疗有效

6、关于ITP治疗下述错误的是

A、血小板<10×109/L时应紧急输注血小板

B、慢性型ITP首选免疫抑制剂

C、脾脏切除是有效方法

D、使用糖皮质激素

E、血浆置换

7、不是ITP患者脾脏切除的指征

A、糖皮质激素治疗3～6周无效

B、发生激素依赖性

C、停药后复发者

D、需要大剂量激素维持者

E、血小板破坏主要在脾脏

8、下述ITP免疫抑制剂应用错误的是

A、长春新碱每周静脉给药一次

B、长春新碱可连用4～6周

C、环磷酰胺每日口服50mg

D、硫唑嘌呤每日口服100mg

E、硫唑嘌呤副作用较大使用不宜超过4天

9、ITP做骨髓检查的主要目的是

A、证明有无巨核细胞增生

B、证明有无幼稚巨核细胞

C、证明有无血小板减少

D、排除引起血小板减少的其他疾病

E、上述均不是

10、特发性血小板减少性紫癜较少出现

A、肌肉血肿

B、鼻出血

C、月经过多

D、口腔粘膜出血

E、皮肤淤点

1、【正确答案】 C

【答案解析】 固定知识点;ITP急性型多见于儿童，慢性型好发于青年女性。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

2、【正确答案】 E

【答案解析】 巨核细胞生成血小板功能障碍是慢性型ITP的特点。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

3、【正确答案】 E

【答案解析】 ITP时，毛细血管脆性应是增强的，导致出血，加重血小板消耗。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

4、【正确答案】 C

【答案解析】 急性型ITP多数病例(80%)可自行缓解。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

5、【正确答案】 D

【答案解析】 ITP一般无淋巴结肿大，继发性血小板减少症多有肿大，可鉴别。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

6、【正确答案】 B

【答案解析】 慢性ITP首选药物为糖皮质激素，而免疫抑制剂一般不做首选，通常在激素治疗不佳或复发时再考虑使用。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

7、【正确答案】 A

【答案解析】 糖皮质激素治疗6个月无效再考虑脾脏切除。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

8、【正确答案】 E

【答案解析】 硫唑嘌呤副作用较大，但可用4～6周以上。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

9、【正确答案】 D

【答案解析】 骨髓象表现为，急性巨核细胞轻度增加或正常，慢性显著增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为巨核细胞体积变小，胞浆内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，有血小板形成的巨核细胞显著减少，红系及粒系，单核系正常，做骨髓检查的主要目的是排除其他继发性血小板减少症。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

10、【正确答案】 A

【答案解析】 ITP(特发性血小板减少性紫癜)是一种自身免疫性出血性综合征，也称自身免疫性血小板减少，使血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血，分急性及慢性两种，急性多见于儿童，慢性多见于成人，以40岁以下女性常见。

【该题针对“出血性疾病概述”知识点进行考核】

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