【摘要】：临床助理医师考试时间越来越近，为帮助2020年临床助理医师考生高效备考，小编整理了2020年临床助理医师血液系统精选习题，助您轻松学习!更多考试试题>>>进入做题。

1、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

B、海洋性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

2、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好

A、自身免疫性溶血性贫血

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、海洋性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

3、以下哪项不是巨幼贫的特点

A、核老浆幼

B、大细胞正色素性贫血

C、镜面舌

D、共济失调

E、眼睑水肿

4、以下哪项与巨幼细胞性贫血无关

A、喂养不当

B、妊娠

C、体内产生抗内因子抗体

D、保泰松

E、叶酸拮抗剂

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5、巨幼细胞贫血发病的本质为

A、血红蛋白合成障碍

B、能量代谢障碍

C、磷脂代谢障碍

D、DNA合成障碍

E、细胞凋亡过度

6、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是

A、典型的小细胞低色素性贫血血象

B、血清总铁结合力增高

C、血清铁减低

D、骨髓贮存铁减少或缺乏

E、血清转运铁蛋白饱和度下降

7、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

A、红细胞平均体积降低

B、红细胞平均血红蛋白浓度降低

C、红细胞平均直径变小

D、血清铁降低

E、骨髓象幼红细胞增生活跃

8、成年典型缺铁性贫血患者，下列血象结果中不支持的是

A、WBC18×109/L

B、MCV 76fL

C、网织红细胞 0.02

D、MCHC 28%

E、Plt 350×109/L

9、关于贮存铁，下列哪项是错误的

A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

B、铁蛋白主要在细胞浆中

C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

D、体内铁主要贮存在肝脾骨髓

E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

10、下列不符合缺铁性贫血特点的是

A、平均红细胞体积减低

B、血清铁减低

C、血清铁蛋白减低

D、总铁结合力减低

E、转铁蛋白饱和度减低

11、缺铁性贫血的改变顺序是

A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

12、属缺铁性贫血的临床表现是

A、肝脾肿大

B、淋巴结肿大

C、共济失调

D、指甲变薄变脆

E、胸骨压痛

1、【正确答案】 E

【答案解析】 自身免疫性溶血性贫血系免疫识别功能紊乱，自身抗体吸附于红细胞表面而引起的一种免疫性溶血性贫血。

【该题针对“溶血性贫血”知识点进行考核】

2、【正确答案】 D

【答案解析】 HS(遗传性球形红细胞增多症)主要的治疗方法是脾切除。

【该题针对“溶血性贫血”知识点进行考核】

3、【正确答案】 A

【答案解析】 巨幼贫者，叶酸和维生素B12在细胞核DNA合成过程中都是重要的辅酶，当缺乏时影响DNA合成，而RNA合成量正常。DNA主要位于细胞核内，而RNA主要分布在胞浆亚细胞器中，故细胞体积大、核成熟障碍，核浆发育不平衡。

【该题针对“巨幼细胞贫血”知识点进行考核】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 某些药物，如抗癌药、保泰松、氯霉素与再障的发生有关。

【该题针对“巨幼细胞贫血”知识点进行考核】

5、【正确答案】 D

【答案解析】 巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏，导致细胞DNA合成障碍而引起的大细胞性贫血。

【该题针对“巨幼细胞贫血”知识点进行考核】

6、【正确答案】 D

【答案解析】 缺铁性贫血的改变顺序是骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

7、【正确答案】 D

【答案解析】 血清铁减低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低是缺铁性贫血的特征性改变。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

8、【正确答案】 A

【答案解析】 缺铁性贫血血象：呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl，平均血红蛋白含量(MCH)小于27pg，平均血红蛋白浓度(MCHC)小于32%。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数多正常或减低。其中A\E都不符合，但A偏离的更大，更不支持缺铁贫的诊断，所以选A。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

9、【正确答案】 E

【答案解析】 铁蛋白为机体内一种贮存铁的可溶组织蛋白，正常人血清中含有少量铁蛋白，但不同的检测法有不同的正常值，一般正常均值男性约80~130μg/L(80~130ng/ml);女性约35~55ug/L(35~55ng/ml)。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

10、【正确答案】 D

【答案解析】 本题考察缺铁性贫血的实验室检查：总铁结合力升高，血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均减低，故本题选D。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

11、【正确答案】 E

【答案解析】 选E 这种是记忆题。缺铁性贫血的发生顺序是体内储存铁耗尽，然后缺铁性红细胞生成，最后出现缺铁性贫血。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

12、【正确答案】 D

【答案解析】 缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是指甲变薄变脆。A、B与E为白血病体征，C是巨幼细胞贫血的表现。

【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】

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