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　　1、患者女性，60岁。身高170cm，体重65kg，每天所需要的基本热量为

　　A、1035kcal

　　B、1625kcal

　　C、2560kcal

　　D、1235kcal

　　E、755kcal

　　2、患者男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于

　　A、糖代谢紊乱导致肝功能损害

　　B、复合伤导致肝功能失代偿

　　C、输血所致血管内溶血

　　D、电解质紊乱导致肝功能损害

　　E、药物中毒导致肝功能损害

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　　3、下述关于肠外营养说法有误的是

　　A、葡萄糖是肠外营养的主要能源物质

　　B、脂肪乳剂是肠外营养的重要能源

　　C、人血白蛋白是肠外营养的唯一氮源

　　D、肠外营养时需适当补充钾、钠、钙镁等电解质

　　E、肠外营养输入途径可由周围静脉或中心静脉导管输入

　　4、患者男性，28岁。因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 首先考虑的诊断是

　　A、肺部感染

　　B、高渗性非酮症昏迷

　　C、咽喉部感染

　　D、气胸

　　E、导管性脓毒症

　　1、【正确答案】 B

　　【答案解析】25kcal/kg×65kg=1625kcal

　　2、【正确答案】 A

　　【答案解析】本题题干未说明有输血史所以不考虑C，也未说明应用其他损害肝功能的药物，因此不考虑E，如果为复合伤导致肝功能失代偿不应为10天以后出现，因此不选B，题干虽提示有胃瘫，但未说明有电解质紊乱，因此不选D，唯一提供的线索是应用高糖后血糖升高，因此选A。

　　3、【正确答案】 C

　　【答案解析】复方氨基酸溶液是肠外营养的唯一氮源。它是按合理模式配置的结晶、左旋氨基酸溶液，符合人体合成代谢的需要。

　　4、【正确答案】 E

　　【答案解析】根据患者突然寒战、高热首先考虑为感染，患者无咳嗽、咳痰等呼吸道症状，同时有中心静脉管应用两周病史，因此考虑E。

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