备考2017中医执业助理医师考试题及答案(3)

2017年06月15日 来源:来学网

    第1题 增生型皮质醇增多症伴垂体微腺瘤,下列治疗方案中应首先
  A 双肾上腺全切加垂体放疗
  B 一侧肾上腺全切,一侧大部分切除
  C 肾上腺次全切除加垂体放疗
  D 经蝶窦切除垂体微腺瘤
  E 肾上腺次全切除加神经递质抑制剂
  正确答案:D
  第2题 关于肾上腺腺癌,哪项不正确
  A 可发生低钾性碱中毒
  B 病程长,发展缓慢
  C 血中ACTH常降低
  D 女性病人常有明显的男性化
  E 不被大剂量地塞米松抑制
  正确答案:B
  第3题 关于肾上腺危象,下列哪项是错误的
  A 是Addison病急剧加重的表现
  B 常发生于感染,创伤等应激情况下
  C 可出现低血糖和低血钠症
  D 血钾降低
  E 可有恶心,脱水和血压降低等表现
  正确答案:D
  第4题 Addison病,应用肾上腺皮质激素,替代治疗,正确的是
  A 应终生使用激素替代治疗
  B 剂量一旦确定,则终生不变
  C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用
  D 给药途径以肌注为主
  E 合并结核时禁用
  正确答案:A
  第5题 Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于
  A 50g
  B 40g
  C 20~30g
  D 30~40g
  E 8~10g
  正确答案:E
  第6题 皮质醇增多症最常见的病因为
  A 肾上腺皮质腺瘤
  B 双肾上腺皮质增生
  C 肾上腺皮质腺癌
  D 异位ACTH综合征
  E 医源性糖皮质激素过多
  正确答案:B
  第7题 男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,
  共2日,再测尿17-羟为6mg/24h。最可能的诊断是
  A 肾上腺皮质增生
  B 肾上腺皮质腺瘤
  C 肾上腺皮质腺癌
  D 异位ACTH综合征
  E 单纯性肥胖
  正确答案:E
  第8题 女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部
  位,哪项检查最有意义
  A 尿17-羟测定
  B 血ACTH测定
  C 尿游离皮质醇测定
  D 小剂量地塞米松抑制试验
  E 垂体CT
  正确答案:B
  第9题 女性,32岁,消瘦,乏力,皮肤色素沉着伴体位性头晕2年,继发闭经1年,既往无结核病史,血糖13.1mmol/L,
  尿酮体(+++),血皮质醇低,抗肾上腺抗体和抗胰岛细胞抗体均阳性,诊断应为
  A 肾上腺皮质功能低下
  B 糖尿病Ⅰ型
  C 卵巢功能早衰
  D 糖尿病Ⅱ型
  E 自身免疫性内分泌多腺体病
  正确答案:E
  第10-13题
  女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高1年就诊,体检:身高160cm,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),
  血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,诊皮质醇增多症
  1.下述哪项检查对确诊最有意义
  A 血皮质醇节律测定
  B 24小时尿游离皮质醇测定
  C 24小时尿17-羟,17-酮测定
  D 血ACTH测定
  E OGTT
  2.如经上述检查确定了Cushing综合征后,为进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义
  A CRF兴奋试验
  B 小剂量地塞米检抑制试验
  C ACTH兴奋试验
  D 大剂量地塞米松抑制试验
  E 甲吡酮试验
  3.如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案
  A 经额垂体瘤切除术
  B 经蝶垂体瘤切除术
  C 垂体放射治疗
  D 双肾上腺次全切除术
  E 赛庚啶治疗
  4.病人于手术后1年随诊,下述哪种情况不支持治疗有效
  A 向心性肥胖减轻
  B 月经恢复
  C 空腹血糖6.8mml/L
  D 血压,150/90mmHg
  E 血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L
  正确答案:ABBE
  第14-15题
  A 血皮质醇升高,ACTH降低
  B 血皮质醇升高,ACTH也增高
  C 肥胖,皮质醇轻度升高,昼夜节律性存在,血糖高
  D 血皮质醇升高,ACTH低伴明显低钾碱中毒
  E 血皮质醇升高,ACTH低,双侧肾上腺萎缩
  1.肾上腺皮质增生
  2.肾上腺皮质腺癌
  正确答案:BD
  第四十二单元 内分泌性高血压
  第1题 在原发性醛固酮增多症病因中,下列哪个最常见
  A 特发性醛固酮增多症
  B 醛固酮癌
  C 醛固酮瘤
  D 异位醛固酮分泌瘤
  E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症
  正确答案:C
  第2题 下列哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤
  A 酚妥拉明
  B β受体阻断剂
  C 硝普钠
  D α-甲基间酪氨酸
  E 哌唑嗪
  正确答案:B
  第3题 女性,29岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于22.6~28/13.3~17.3kPa(170~210/100~300mmHg),查
  血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白(+)-(++),下述哪项可以鉴别原发或继发性醛固酮增多症
  A 血浆血管紧张素Ⅱ测定
  B 血浆肾素活性测定
  C 血浆ACTH测定
  D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
  E 赛庚啶实验测血浆醛固酮
  正确答案:A
  第4-5题
  女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,测血压26.6/17.3kPa,本次就诊时血压正常,空
  腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+)
  1.本例最应考虑的诊断是
  A 原发性醛固酮增多症
  B 慢性肾炎高血压型
  C 周期性库欣综合征
  D 嗜铬细胞瘤
  E 不稳定型原发性高血压
  2.下述哪个检查改变通常不会出现
  A 8小时尿VMA测定值在正常高限2倍以上
  B 24小时尿VMA定量增高近1倍
  C 可乐定试验后3小时,血儿茶酚胺降低2倍
  D 胰高血糖素试验血儿茶酚胺升高3倍以上
  E 冷加压试验,血压升高达20/15mmHg以上
  正确答案:DC

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网