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　　1、以下哪一项不能作为诊断甲状旁腺疾病

　　A、血钙值>2.1mmol/L

　　B、血磷值<0.65～0.97mmol/L

　　C、甲状旁腺素(PTH)测定值升高

　　D、有骨质疏松等非特异性症状

　　E、尿中环腺苷酸(cAMP)排出量明显增高

　　2、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

　　A、降低血钙浓度，升高血磷浓度

　　B、升高血钙浓度，降低血磷浓度

　　C、升高血钙浓度，不影响血磷浓度

　　D、降低血钙浓度，不影响血磷浓度

　　E、升高血钙、血磷浓度

　　3、继发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是

　　A、西咪替丁口服

　　B、透析

　　C、131I放射治疗

　　D、手术治疗

　　E、化疗

　　4、甲状旁腺增生手术治疗说法错误的是

　　A、有两种手术方法

　　B、可以甲状旁腺次全切除

　　C、可以切除所有4枚甲状旁腺

　　D、一般切除3枚甲状旁腺，保留1个腺体

　　E、可以冻存部分腺体，以备必要时应用

　　5、甲状旁腺亢进主要采取的治疗是

　　A、放射性碘照射

　　B、甲巯咪唑

　　C、手术治疗

　　D、丙基硫氧嘧啶

　　E、口服碘剂

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　　1、【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　诊断 定性主要根据临床表现，结合实验室检查、定位检查来确定诊断。①血钙测定：是发现甲状旁腺功能亢进的首要指标，正常人的血钙值一般为2.1～2.5mmol/L，甲状旁腺功能亢进>3.0mmol/L;②血磷值<0.65～0.97mmol/L;③甲状旁腺素(PTH)测定值升高;④原发性甲状旁腺功能亢进时，尿中环腺苷酸(cAMP)排出量明显增高。定位主要根据B超、核素扫描(99mTc MIBI法)或辅以CT检查有助于定位诊断。

　　2、【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　甲状旁腺素维持钙磷平衡，促进破骨细胞的功能，促进骨钙入血，升高血钙、血磷同时抑制肾小管对磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷负反馈。

　　3、【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　手术切除腺瘤是治疗该病最佳方法。

　　4、【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　甲状旁腺次全切除，即切除三又二分之一腺体，保留二分之一枚腺体。另一种方法是切除4枚甲状旁腺，同时做甲状旁腺自体移植，并冻存部分腺体，以备必要时应用。

　　5、【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　甲状旁腺亢进主要采取的治疗是手术治疗。

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