传染病学主治医师考试试题及答案九

2017年06月10日 来源:来学网

传染病学主治医师考试试题及答案九

1.某小学发现一例流脑患者,经对该校师生检查发现,有19人咽拭子培养发现有脑膜炎双球菌生长,这19位师生属于

A. 病人

B. 病原携带状态

C. 隐性感染

D. 潜伏性感染

E. 显形感染

2.李某被诊断为慢性无症状乙型肝炎病毒携带者,对其采取的下列保健措施中哪项不对:

A. 全休半年

B. 加强锻炼,提高机体免疫功能,忌饮酒

C. 适当隔离

D. 避免频繁暴露于肝炎病毒

E. 加强随访

3.患者,在一次体检中发现血中乙型肝炎表面抗原阳性已半年,但其他无任何不适感觉,其他各项体检及化验均正常。该患者属于:

A. 显性感染

B. 潜伏性感染

C. 隐性感染

D. 病原携带状态

E. 病原体被清除

4.20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109/L,N 0.75 ,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是

A. 钩体病

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 肾综合征出血热

D. 败血症

E. 伤寒

5.某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于:

A. 复发

B. 再燃

C. 重复感染

D. 混合感染

E. 再感染

6.苏某在护理病人时,手被乙肝病人血液感染的针刺破,此时应采取的保护性措施是:

A. 局部涂酒精消毒

B. 立即肌注丙种球蛋白

C. 注射乙肝疫苗

D. 反复用肥皂及清水洗手

E. 立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗

7.男,25岁,3周前自非洲援外归国,高热1周,伴畏寒、寒战,疑为疟疾,氯喹治疗3天,病情无好转。下列哪项处理较合适:

A. 加大氯喹剂量

B. 联合应用伯氨喹啉

C. 乙胺嘧啶

D. 青蒿素

E. 氯喹+乙胺嘧啶

8.关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的

A. 急性乙型肝炎者隔离至起病后3周

B. 慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴

C. HBsAg携带者应

进一步检HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理

D. 单纯HBsAg阳性者不得献血

E. 单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作

9.患儿4岁,发热、抽搐、呕吐。体温40℃,血压30/20/毫米汞柱;面色苍白,四肢冷,颈软。心肺正常;血象:白细胞21000个/立方毫米,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,脑脊液压力140毫米汞柱,蛋白30毫克、白细胞8个/立方毫米 。诊断应考虑

A. 流行性乙型脑炎

B. 流行性脑脊髓膜炎

C. 中毒性痢疾

D. 流行性感冒

E. 脑性疟疾

10.一水痘患儿,对其皮疹的处理措施不正确的是

A. 可用0.25%冰片炉甘石洗剂涂擦止痒

B. 设法分散幼儿注意力, 减少应瘙痒引起的烦躁不安

C. 适当口服抗组织胺药物止痒

D. 避免患儿抓破皮疹

E. 口服抗生素预防继发感染

11.某男6岁,突然寒战、高热、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就诊。应首先采取的诊断措施是

A. 腰穿

B. 血培养

C. 灌肠直肠拭子送验

D. 查尿常规

E. 查血常规

12.女,20岁,民工,急起腹泻、呕吐6小时,共吐泻30余次,开始为黄色稀便,后转为清水样便,就诊时大便已无法计数,呈米泔水样。体查:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常规:米泔水样,RBC 0-2个/HP,WBC 0-3个/HP。大便悬滴可见穿梭状快速运动的细菌。最可能的诊断是:

A. 中毒性痢疾

B. 细菌性食物中毒

C. 霍乱

D. 病毒性肝炎

E. 化学性食物中毒

13.5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克、布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型

A. 普通型

B. 轻型

C. 暴发型休克

D. 暴发型脑膜脑炎型

E. 暴发型混合型

14.某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳:

A. 母亲全血

B. 丙种球蛋白

C. 母血浆

D. 胎盘球蛋白

E. 麻疹疫苗

15.6个月患儿,高热3天,体温40℃,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、“O”均(-)。应考虑:

A. 伤寒携带者

B. 逍遥型伤寒

C. 普通型伤寒

D. 菌血症

E. 非伤寒感染

16.3岁女孩发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于:

A. 红斑疹

B. 淤点

C. 疱疹

D. 寻麻疹

E. 斑丘疹

17某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人:

A. 无传染性

B. 有一定免疫力

C. 病情稳定

D. 已处于恢复期

E. 有较大的传染性

18王某,单项血清HBsAg(+),其防

止家人感染的最有效措施为:

A. 家中做到分餐制

B. 衣被、用具单独使用

C. 坚持餐前、便后洗手

D. 家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍

E. 进行乙肝疫苗预防接种

19病原体在局部生长繁殖,不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素,进入血流,引起全身重度症状属于

A. 毒血症

B. 菌血症

C. 败血症

D. 脓毒败血症

E. 以上都不是

20.30岁某男,急性腹泻2天,黄色水样便,少许粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色粘液便。RBC2-8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是

A. 阿米巴痢疾

B. 菌痢

C. 霍乱

D. 伤寒

E. 结肠癌

1-10 B A D C A E B A B B

11- 20 C C D B D E E E A B

21、能引起并殖吸虫病主要病变的是?D

A.虫卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.虫体

E.囊蚴

22、卫氏并殖吸虫三倍体型的终宿主主要是:A

A.人

B.猫及犬

C.淡水螺类

D.淡水蟹和蝲蛄

E.淡水鱼类

23、并殖吸虫的第一中间宿主是:B

A.淡水鱼、淡水虾

B.螺类

C.溪蟹、喇蛄

D.人

E.肉食动物

24、日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是:C

A.结肠粘膜下

B.全身静脉系统

C.门静脉系统

D.肝动脉

E.淋巴管

25、关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确:E

A.是一种人畜共患病

B.雌雄异体,合抱寄生

C.分布于长江沿岸及以南地区

D.钉螺为中间宿主

E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病

26、构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括:A

A.蚊虫寄生

B.钉螺寄生

C.接触疫水

D.粪便入水

E.易感人群

27、血吸虫病的基本病理变化:D

A.尾蚴性皮炎

B.嗜酸粒细胞增多

C.肝脾肿大

D.虫卵肉芽肿

E.静脉炎和静脉周围炎

28、对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是:B

A.血象检查了解嗜酸粒细胞比例

B.粪便检查虫卵

C.B超检查肝脾情况

D.血清学方法检测抗体

E.肠镜观察肠粘膜改变

29、日本血吸虫病的临床分型不包括:A

A.无症状带虫者

B.急性血吸虫病

C.慢性血吸虫病

D.晚期血吸虫病

E.异位损害

30、我国预防血吸虫病的重点措施是:C

A,灭螺

B,普治

C,灭螺和普治

D,粪便和水源管理

E,保护易感人群

31、血吸虫病传播途径必须具备的三个条件是:E

A,传染源、中间宿主、易感人群

B,毛蚴、尾蚴、易感者

,虫卵、毛蚴、尾蚴

D,传染源、钉螺、水体

E,粪便入水、钉螺的存在、接触疫水

32、华支睾吸虫病的确诊性检查是:B

A.血清抗体检测

B.粪便查虫卵

C.粪便查囊蚴

D.粪便查成熟毛蚴

E.粪便查童虫

33、华支睾吸虫病的感染是由于吞入其:C

A.尾蚴

B.毛蚴

C.囊蚴

D.雷蚴

E.虫卵

34、华支睾吸虫主要寄生在:B

A.肝细胞内

B.肝内胆管

C.十二指肠

D.肝内淋巴管

E.肝内血管

35、关于华支睾吸虫, 下列哪项描述是不正确的?C

A.虫体状似葵花子仁

B.雌雄同体

C.虫卵最大

D.虫卵略似电灯泡形

E.虫卵内有一成熟毛蚴 第六节蛔虫病

36、下列哪项是胆道蛔虫症的特点 B

A.上腹钻顶样痛及反跳痛

B.上腹钻顶样痛但体征轻微

C.起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧

D.起病缓慢,多在进油腻食物后发作

E.疼痛,高热,黄疸是其重要表现

37、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是:E

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

38、下列哪项不是脑囊虫病的临床型:E

A.脑室型

B.脑实质型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.末梢神经型

39、下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了:D

A.皮下可扪及直径约0.5~1cm大小椭圆形结节

B.多在躯干及四肢

C.数量由数个至数百个不等

D.皮小结与周围组织有明显粘连

E.结节可先后分批出现

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