一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

　　1．肠易激综合征的警戒症状不包括()

　　A．白天症状重

　　B．体重下降

　　C．贫血

　　D．便潜血阳性

　　E．夜间症状

 

　　正确答案:A

 

　　2．以下哪一因素不影响胃癌的预后()

　　A．年龄

　　B．性别

　　C．病理类型

　　D．肿瘤分期

　　E．肿瘤大小

 

　　正确答案:B

 

　　3．溃疡病下列哪个部位穿孔发生较慢()

　　A．十二指肠前壁

　　B．十二指肠后壁

　　C．胃大弯

　　D．胃小弯

　　E．十二指肠球后

 

　　正确答案:B

 

　　4．男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查()

　　A．便潜血试验

　　B．血清胃泌素测定

　　C．B超

　　D．胃镜检查

　　E．上消化道造影

 

　　正确答案:D

 

　　5．女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是()

　　A．肝炎后肝硬化

　　B．食管贲门黏膜撕裂

　　C．急性糜烂性胃炎

　　D．消化性溃疡出血

　　E．原发性肝癌

 

　　正确答案:D

 

　　二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

 

　　（6-8题共用题干）

　　男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

　　6．以下项目提示可能为器质性疾病，但不包括()

　　A．病史长达20年

　　B．便内有脓细胞

　　C．体重下降

　　D．大便潜血(+)

　　E．轻度贫血

　　7．确诊最佳手段()

　　A．血液生化

　　B．粪便找瘤细胞

　　C．结肠镜

　　D．腹部CT

　　E．腹部超声

　　8．此病人最可能的诊断是()

　　A．结肠癌

　　B．溃疡性结肠炎

　　C．细菌性痢疾

　　D．肠易激综合征

　　E．肠道菌群失调

 

　　正确答案:6．A；7．C；8．B

 

　　（9-10题共用题干）

　　男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，结膜苍白，BP90/60mmHg(12/8kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，肠鸣音亢进。

　　9．首先考虑()

　　A．急性心肌梗死

　　B．肺栓塞

　　C．消化道肿瘤

　　D．内脏破裂

　　E．上消化道出血

　　10．为明确诊断首先应考虑选择()

　　A．心电图

　　B．胸大片

　　C．急诊胃镜

　　D．B超

　　E．上消化道造影

 

　　正确答案:9．E；10．C

　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（11-13题共用备选答案）

　　A．解痉剂

　　B．糖皮质激素

　　C．思密达

　　D．柳氮磺胺吡啶栓

　　E．强痛定

　　11．溃疡性结肠炎腹痛症状明显()

　　12．Crohn病排便次数增加()

　　13．初次发病，轻型溃疡性结肠炎，病变以直肠为主()食管吞钡造影有下列情况

 

　　正确答案:11.E,12.B,13.D

 

　　（14-15题共用备选答案）

　　A．未见明显X线改变

　　B．可见膈上食管胃环

　　C．食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

　　D．管腔变窄，不规则，有充盈缺损及管壁僵硬

　　E．食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹正常

　　14．反流性食管炎()

　　15．食管贲门失弛缓症()肾脏病理免疫荧光可见

 

　　正确答案:14.A,15.E