中医妇科主治医师考试仿真试题及答案(五)

2017年05月08日 来源:来学网

 一、A1型题

 

  1.患者经行先期,量少、色红、质稠,手足心热。舌红苔少,脉细数。其证候是

  A.阳盛血热

  B.阴虚内热

  C.气滞血瘀

  D.虚热夹瘀

  E.气虚血瘀

 

  正确答案:B解题思路:阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,经血妄行,月经提前。量少、色红、质稠,手足心热,舌红苔少,脉细数,均为阴虚内热之征

 

  2.患者,女,26岁,已婚。妊娠2个月,小腹绵绵作痛,按之痛减,面色少华,头晕目眩,心悸,舌淡苔薄,脉细滑。治疗应首选

  A.胶艾汤

  B.当归芍药散

  C.圣愈汤

  D.天台乌药散

  E.归脾汤

 

  正确答案:B解题思路:辨为妊娠腹痛血虚证,孕后血聚养胎,气血亏虚,胞脉失养,则小腹绵绵作痛,以当归芍药散养血安胎止痛

 

  3.患者,女,26岁,已婚。产后乳汁自出,乳房胀痛,烦躁易怒,甚或心悸少寐,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选

  A.乌药汤

  B.逍遥散

  C.丹栀逍遥散

  D.柴胡疏肝散

  E.四逆散

 

  正确答案:C解题思路:辨为产后乳汁自出肝经郁热型。方选丹栀逍遥散疏肝解郁,清热敛乳

 

  4.患者,女,48岁,已婚。赤白带下,头昏目眩,五心烦热,失眠多梦,舌红少苔,脉细略数。其证候是

  A.脾虚湿阻

  B.肾阴虚

  C.湿热壅滞

  D.肝肾阴虚

  E.湿毒下注

 

  正确答案:B解题思路:赤白带下,头昏目眩,五心烦热,失眠多梦,舌红少苔,脉细略数均为阴虚之象,肾阴不足,相火偏旺,损伤任带而致任脉不固,带脉失约

 

  5.患者。女,20岁,未婚。近半年月经常延后10天来潮,血黯有块,小腹冷痛,得暖则缓,舌苔白,脉沉紧。治疗应首选

  A.温经汤(《妇人大全良方》)

  B.乌药汤

  C.大补元煎

  D.温经汤(《金匮要略》)

  E.艾附暖宫丸

 

  正确答案:A解题思路:血为寒凝,冲任滞涩,血海不能按时满溢,故月经后期。实寒证以疼痛拒按,得热则减,舌淡黯,苔白,脉沉紧为特征表现。治疗以温经散寒调经为大法,方选温经汤《妇人大全良方》加减

 

  二、A3/A4型题

 

  (6-8题共用题干)

  患者,女,23岁,未婚。经行前后,头晕沉重,胸闷泛恶,少食腹胀,舌淡胖苔厚腻,脉濡滑。

  6.其治法是

  A.抑肝和胃

  B.疏肝理气

  C.滋阴平肝

  D.健脾温阳,化湿祛痰

  E.健脾化湿畅中

  7.治疗应首选

  A.龙胆泻肝汤

  B.天麻钩藤饮

  C.半夏白术天麻汤

  D.温胆汤

  E.参苓白术散

  8.其证候是

  A.阴虚阳亢

  B.肝胃不和

  C.脾虚挟痰

  D.痰饮中阻

  E.肝郁气滞

 

  正确答案:6.E;7.C;8.C解题思路:脾虚清阳不升则头晕沉重,痰湿内蕴则胸闷泛恶,少食腹胀,舌淡胖苔厚腻,脉濡滑,为脾虚夹痰之征。治以健脾化湿畅中,方选半夏白术天麻汤

 

  (9-11题共用题干)

  患者,女,21岁,未婚。月经1年未至,体重明显增加,神疲肢倦,头晕目眩,心悸气短,胸脘满闷,舌体胖苔白腻,脉滑,否认性生活史。B型超声波示:双则卵巢可见数个大小不等囊泡

  9.其治法是

  A.化痰燥湿调经

  B.补肾养血调经

  C.益气养血调经

  D.活血化瘀调经

  E.理气化瘀调经

  10.治疗应首选

  A.血府逐瘀汤

  B.启宫丸

  C.苍附导痰丸

  D.苍附导痰丸合佛手散

  E.血府逐瘀汤合二陈汤

  11.其证候是

  A.气滞血瘀

  B.痰湿阻滞

  C.寒凝血瘀

  D.肝肾虚损

  E.气血虚弱

 

  正确答案:9.A;10.D;11.B解题思路:根据题干中医诊断为闭经,西医诊断为多囊卵巢综合征,乃痰湿阻滞型,治以燥湿化痰,理气行滞,方用苍附导痰丸合佛手散加减

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