主治医师考试传染病学专业考试历年真题精选四

2017年05月06日 来源:来学网

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 


1.传染病的治疗中哪一项最重要( ) 
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗 



正确答案:C 解题思路:病原消灭后才能阻断疾病发展。 





2.艾滋病的主要传播途径是( ) 
A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植
E.人工授精 



正确答案:A 解题思路:有急性菌痢史,病程超过2个月,反复发作腹泻及黏液便。 





3.男性,28岁,3个月前患急性菌痢,后因劳累及饮食不当反复发作性腹泻,大便为黏液便,诊断应首先考虑( ) 
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎 



正确答案:D 解题思路:有急性菌痢史,病程超过2个月,反复发作腹泻及黏液便。 





4.对于脑膜炎双球菌,下列哪项正确( ) 
A.革兰阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群,以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强 



正确答案:D 解题思路:是革兰阴性双球菌,我国流行菌群A,以ABC群最常见,外界抵抗力弱。 





5.下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性( ) 
A.HCV属黄病毒科
B.HCV为变异较多的病毒
C.HCV为负链RNA病毒
D.基因为9.4kb核苷酸
E.电镜下HCV直径为55mm 



正确答案:C 解题思路:是正链RNA病毒。 




二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 


(6-9题共用题干) 
男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。 
6.最可能的诊断是( ) 
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克隆病 
7.确诊的首选检查是( ) 
A.淋巴结穿刺或活检
B.骨髓穿刺
C.血浓缩找恶组细胞
D.PPD试验
E.抗HIV抗体及CD淋巴细胞计数 
8.如病程中出现咳嗽气促、发绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑( ) 
A.粟粒性肺结核
B.间质性肺炎
C.心功能不全
D.卡氏肺孢子虫性肺炎
E.军团菌肺炎 
9.皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑( ) 
A.全身血管炎
B.药疹
C.卡波济肉瘤
D.结节病
E.过敏性紫癜 



正确答案:6.D;7.E;8.D;9.C 解题思路:有输血史、淋巴结肿大、顽固性腹泻及体重明显下降。 





(10-14题共用题干) 
男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×10/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10/L,尿中有膜状物。 
10.该疾病诊断为( ) 
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎 
11.其热退后患者出现尿量少,24小时尿量<500ml,应首先采用何种措施( ) 
A.20%甘露醇静滴
B.高渗葡萄糖液静推
C.山莨菪碱静脉注射
D.血管扩张剂酚妥拉明静脉注射
E.甘露醇加硫酸镁口服导泻 
12.经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施( ) 
A.腹膜透析
B.血液透析
C.加大口服导泻剂量
D.加大呋塞米剂量
E.减少每日补液量 
13.在这一阶段,除下列哪一症状外患者均可出现( ) 
A.便血、咯血
B.Kussmaul呼吸
C.电解质紊乱
D.心律紊乱
E.低血容量 
14.该患者的临床表现属哪一型( ) 
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.非典型型 



正确答案:10.A;11.E;12.B;13.E;14.C 解题思路:2.因病人出现明显少尿,除应用利尿药外,可用高渗脱水药甚至导泻,以便水分排出。
3.如少尿已5天,或尿素氮、肌酐、血钾明显升高,或出现明显高血容量综合征时,应积极血液透析治疗。
4.因此时严重少尿,不可能出现低血容量综合征。
5.因已出现明显少尿,但未出现严重并发症,故为重型。 




三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 


(15-17题共用备选答案) 
A.斑丘疹
B.玫瑰疹
C.淤点
D.红点疹
E.荨麻疹 
答案 A B C D E 15.流脑皮疹( ) 
答案 A B C D E 16.伤寒皮疹( ) 
答案 A B C D E 17.恙虫病皮疹( ) 



正确答案:15.C,16.B,17.A 解题思路:1.流脑的皮疹是瘀点。
2.玫瑰疹是伤寒的皮疹。
3.斑丘疹是恙虫病皮疹的特点。 





(18-20题共用备选答案) 
A.菌血症
B.败血症
C.脓毒败血症
D.病毒血症
E.毒血症 
答案 A B C D E 18.细菌性痢疾( ) 
答案 A B C D E 19.流脑普通型( ) 
答案 A B C D E 20.流脑休克型( ) 



正确答案:18.E,19.A,20.B 

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