2017中西医结合执业医师考试中药学章节辅导:祛风湿药

2017年04月26日 来源:来学网

  第八单元 祛风湿药

  第一节 概述(略)

  第二节 祛风寒湿药

  独活与羌活的比较

  二药性味均为辛苦温。均能祛风湿,止痹痛,祛风解表,用于风寒湿痹痛,风寒表证挟湿者。

  其中独活性善下行,尤以腰膝,腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜;

  而羌活气雄而散,发表力强,主散太阳经风邪及寒湿之邪;且作用部位偏上,故善治腰以上风寒湿痹,尤以肩背肢节疼痛者佳。

  威灵仙

  祛风湿,通络止痛:辛散温通,性猛善走,凡风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪,新久皆宜。

  治骨鲠:诸骨鲠喉。

  消痰水:痰饮,噎膈。

  注意:煎服,5~15g。治骨鲠可用30~50g。

  川 乌

  祛风湿,温经止痛—寒湿痹痛,心腹冷痛,寒疝疼痛等。

  注意:煎服,1~3g。入汤剂应先煎0.5~1小时。

  有大毒,不宜久服。孕妇忌用。生品一般不内服。反半夏、瓜蒌(天花粉)、川贝母、浙贝母、白及、白蔹。

  蕲 蛇

  【功效】祛风,通络,止痉。

  【应用】

  (1)风湿顽痹,中风半身不遂。

  (2)小儿惊风,破伤风。本品人肝经,既能祛外风,又息内风,能定惊止痉。

  (3)麻风、疥癣。

  木 瓜

  舒筋活络:①治风湿顽痹、筋脉拘急之要药。②脚气肿痛。

  和胃化湿:湿浊内阻之吐泻转筋。

  消食生津开胃:应用于津伤口渴、消化不良。

  第三节 袪风湿热药

  秦艽与防己

  均具有祛风湿,止痹痛作用,治风湿痹证寒热均可。

  但秦艽还可通经络,退虚热,清湿热,用治中风不遂;骨蒸潮热,疳积发热;湿热黄疸。

  防已还可利水消肿,用治水肿,小便不利,脚气。

  第四节 祛风湿强筋骨药

  五加皮与桑寄生

  均具有祛风湿,补肝肾,强筋骨作用,用于风湿痹证,筋骨痿软。

  但五加皮有温补之效,用于小儿行迟,体虚乏力;又可利水,用于水肿,脚气。

  桑寄生还能固冲任、安胎,用于崩漏经多,妊娠漏血,胎动不安。

  狗 脊

  【功效】祛风湿,补肝肾,强腰膝。

  此外,狗脊的绒毛有止血作用。

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