单项选择题：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳的答案。

1、某产妇，产后第1天，下腹阵痛，出汗较多。检查：体温37.6℃，脐下3指处可触及一硬块，白细胞为12×10L，中性0.78，可能的诊断是

A、产后宫缩痛

B、产后尿潴留

C、产后子宫内膜炎

D、子宫复旧不良

E、胎盘、胎膜残留

答案：A

2、提示产程进展无异常的是

A、羊水胎粪污染Ⅱ°

B、第二产程已达3小时

C、CST试验频繁变异减速

D、CST试验出现晚期减速

E、宫缩压力试验(CST试验)有早期减速

答案：E

3、流产的主要症状是

A、阴道流血和腹痛

B、尿妊娠试验阴性

C、子宫与孕周相等

D、宫颈扩张

E、妊娠反应消失

答案：A

4、在治疗重度妊高征时，下列容易引起直立性低血压的药物是

A、氯丙嗪

B、异丙嗪 C、硫酸镁

D、地西泮(地西泮) E、速尿

答案：A

5、高危评分中属于高危妊娠的是

A、<30分

B、<40分

C、<50分

D、<60分

E、<70分

答案：E

6、妊娠对糖尿病的影响，下列正确的是

A、孕早期抗胰岛素分泌显著增多

B、孕期尿糖不能正确反映病情

C、胰岛素需要量减少

D、空腹血糖偏高

E、孕期糖耐量试验无明显变化

答案：B

7、评估输卵管妊娠患者时，描述正确的是

A、患者月经过期，说明患者有停经史

B、血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征

C、阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多

D、阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠

E、子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因

答案：B

8、轻型胎盘早剥的临床表现不正确的是

A、多见于分娩期

B、阴道流血量少

C、腹痛不明显

D、子宫大小与妊娠周数相符

E、胎位清楚

答案：B

9、重度妊高征扩容治疗的指征错误的是

A、全身水肿 B、全血粘度比值≥3.6

C、血浆粘度比值≥1.6 D、尿比重≥1.020 E、血细胞比容≥0.35

答案：A

10、足月妊娠时表示胎盘功能减退的是

A、12小时胎动≥30次

B、尿雌三醇>52μmol/24h(15mg/24h)

C、胎心监护出现FHR加速

D、血清胎盘泌乳素(HpL)≥4μg

E、血雌三醇≤40mmol/L

答案：E

11、有关宫外孕，正确的是

A、宫外孕以输卵管伴伞部的发生率最高

B、壶腹部的破裂症状一般比峡部严重

C、宫外孕发生在宫颈比发生在输卵管多见

D、后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除宫外孕

E、宫外孕时，子宫内膜也发生蜕膜变化

答案：E

12、重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的是

A、重型胎盘早剥

B、边缘性前置胎盘

C、中央性前置胎盘

D、子宫颈癌

E、子宫破裂

答案：A

13、不属于高危儿的是

A、孕龄41周

B、出生体重为2400g C、行胎头吸引术

D、新生儿出生1分钟Apgar评分为4分 E、高危妊娠产妇的新生儿

答案：A

14、下列哪一项是正确的

A、雌激素与肌酐比值测定可以了解胎儿成熟程度

B、无应激试验阴性表明胎儿缺氧

C、缩宫素激惹试验出现晚期减速，为阴性

D、胎儿成熟是指孕36周时胎头双顶径为9.3cm E、缩宫素激惹试验阴性，表明胎盘功能尚佳

答案：E

15、过期妊娠，需立即终止妊娠的是

A、缩宫素激惹试验阴性

B、羊水中有胎粪或羊水过少

C、胎儿体重3500g

D、12小时内胎动计数<20次

E、E/C比值<20mg/24h

答案：B

16、测定胎儿、胎盘功能，最常用的检测项目是

A、甲胎蛋白(AFP)测定

B、尿雌激素/肌酐(E/C)比值

C、胎儿头皮血pH测定

D、血清胎盘生乳素(HpL)测定

E、尿雌三醇测定

答案：E

17、胎儿监护时胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也快，提示

A、胎儿躯干局部受压的缘故

B、胎儿缺氧

C、胎头受压，脑血流量一时性减少

D、脐带受压、迷走神经兴奋

E、子宫胎盘功能不良的表现

答案：D

18、某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次/分，无宫缩，首先做哪一项处理

A、胎盘生乳素测定

B、B超 C、胎心电子监护

D、缩宫素诱发宫缩 E、胎儿头皮血测定

答案：C

19、前置胎盘时阴道出血，正确的是

A、多伴有外伤史

B、其贫血程度与出血量成正比 C、持续性腹痛伴阴道出血

D、出血多发生于妊娠20周左右 E、初次出血量常较多

答案：B

20、关于血、尿雌三醇(E3)，错误的说法是

A、尿雌三醇正常值为52μmol/24h (15mg/24h)

B、血雌三醇急剧下降说明胎儿宫内死亡

C、血雌三醇缓慢下降可能为过期妊娠

D、血雌三醇下降较快可能为胎儿宫内发育迟缓

E、尿雌三醇连续多次<35μmol/24h (10mg/24h)，表示胎盘功能低下

答案：B

21、会阴伤口部位发生硬结时宜用

A、1:2000苯扎溴铵溶液擦洗

B、95%乙醇湿敷

C、红外灯照射

D、大黄、芒硝外敷

E、切开

答案：D

22、与妊高征的发生无关的是

A、双胎妊娠

B、前置胎盘

C、羊水过多

D、糖尿病

E、初产妇

答案：B

23、某女，28岁，第1胎，自诉已孕42周，考虑予以引产。为了解胎儿发育情况，需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关

A、测定羊水中胆红素含量

B、测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值 C、测定羊水中肌酐含量

D、测定羊水中脂肪细胞 E、测定羊水中染色体核型

答案：E

24、重型胎盘早剥，下列正确的是

A、子宫处于低张状态

B、胎位不正，胎心不清 C、贫血程度与外出血量成正比

D、比妊娠周数小 E、腹痛程度与胎盘后积血多少成正比

答案：E

25、产妇会阴侧切术后正常分娩，产后5天拆线，发现伤口感染，愈合不佳，需用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，应指导产妇从何日开始为宜

A、拆线后当天开始

B、产后2天

C、拆线后5天

D、拆线后7天

E、产后7～10天

答案：E

26、前置胎盘腹部检查所见

A、子宫大于妊娠月份

B、宫体硬如板状

C、子宫小于妊娠月份

D、容易发生胎位异常

E、枕先露者胎头高浮

答案：E

27、某女，30岁，第1胎，已孕42周，无腹痛及阴道流水。检查：宫高33cm，胎方位LOA，胎头入盆，胎心142次/分，2周前尿雌三醇测定为62μmol/24 h(18mg/24h)，今测定为28μmol/24h(8mg/24h)，应考虑为

A、胎盘功能减退

B、胎头受压

C、住院等待分娩

D、胎儿过度成熟

E、过期妊娠

答案：A

28、下列重度妊高征眼底病变错误的是

A、动、静脉比例2:4

B、动、静脉比例1:2

C、视网膜水肿

D、视网膜渗出

E、视网膜出血

答案：A

29、妊娠合并急性病毒性肝炎的护理描施，下列哪一项是不妥当的

A、所有物品严格消毒

B、出入病房应用消毒水洗手

C、终止妊娠后3个月可再孕，期间可用避孕套避孕

D、患者呕吐物、排泄物均应严格消毒处理

E、新生儿应注射乙肝疫苗、预防HBV母婴垂直传播

答案：C

30、引起前置胎盘最可能的因素是

A、母儿血型不和

B、子宫内膜病变

C、黄体功能不全

D、孕妇血管病变

E、子宫肌纤维发育不良

答案：B

31、输卵管妊娠患者就诊的主要原因是

A、腹部包块

B、停经

C、阴道出血

D、下腹部疼痛

E、晕厥与休克

答案：D

32、妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施

A、保持呼吸道通畅，使患者取头低侧卧位

B、观察病情，详细记录 C、为终止妊娠做好准备

D、置患者于安静、暗光的单间病房 E、保持呼吸道通畅，用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠

答案：E

33、妊娠图中最主要的曲线是

A、尿蛋白

B、宫底高度

C、腹围

D、血压

E、胎心率

答案：B

34、胎盘功能异常的是

A、孕38周胎盘泌乳素值为4mg/24h

B、孕38周尿雌三醇为28μmol/24h(8mg/24h) C、孕40周胎盘泌乳素(HpL)值为8 mg/L

D、尿雌三醇/肌肝(E/C)比值>15mg/24h E、血清妊娠特异性β糖蛋白>170mg/L

答案：B

35、足月妊娠时，不是提示胎盘功能减退

A、E/C比值<12mg/24h

B、NST无反应型

C、血清HpL下降50%

D、缩宫素激惹试验阳性

E、胎动<8次/12小时

答案：B

36、某女，24岁，G

P

，孕37周，伴重度妊高征，已临产。入院检查：宫颈扩张8cm，血压20/15 kPa(150/112mmHg)，尿蛋白(++)，2小时后行产钳助产，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后数分钟患者突感心慌、出冷汗，血压下降。初步诊断为产后血循环衰竭，其发生的原因可能是

A、腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少

B、未严格限制钠盐摄入，未使用利尿药

C、血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差

D、分娩操作时刺激

E、未使用缩宫素

答案：A

37、产后第2天，乳房胀痛轻度硬结，无红肿，伴低热。首选的护理措施为

A、用吸奶器吸乳 B、生麦芽煎汤喝

C、少喝汤水 D、让新生儿多吸吮 E、芒硝敷乳房

答案：D

38、胎盘早剥的处理正确的是

A、出血量少，应考虑阴道分娩

B、处于休克状态的患者，及时输入新鲜血液

C、轻型胎盘早剥，可采取期待疗法

D、发生子宫胎盘卒中，即行子宫次全切除术

E、有显著出血倾向，及早使用肝素

答案：B

39、早期流产最主要的病因为

A、遗传基因缺陷

B、接触有害物质

C、内分泌功能失调

D、宫颈内口松弛

E、免疫功能异常

答案：A

40、妊娠合并肝炎正确的是

A、妊娠终止前应用维生素K

B、妊娠中期需终止妊娠

C、妊娠晚期择期行剖宫产术终止妊娠

D、妊娠早期继续妊娠

E、应以剖宫产终止妊娠

答案：A