【考前强化】2019临床执业医师练习题及答案(一)

2019年10月21日 来源:来学网

       1、下列肺炎名称,属于按照解剖分类的是

  A、社区获得性肺炎

  B、细菌性肺炎

  C、大叶性肺炎

  D、病毒性肺炎

  E、医院内获得性肺炎

  2、肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选

  A、红霉素

  B、青霉素G

  C、复方磺胺甲基异嗯唑

  D、氟喹诺酮类

  E、头孢菌素类

      3、对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是

  A、起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽

  B、血白细胞总数升高

  C、痰涂片或培养有肺炎球菌

  D、局部出现明显的湿啰音

  E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影

  4、可用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的是

  A、胸部X线

  B、血常规

  C、血清学检查

  D、直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体

  E、以上均非

  5、治疗慢性肺心病的关键措施

  A、抗凝治疗

  B、控制感染

  C、改善呼吸功能

  D、纠正呼吸衰竭

  E、控制心律失常

  6、COPD急性加重期的重要治疗措施是

  A、止咳、祛痰

  B、解痉、平喘

  C、控制感染

  D、避免及减少各种诱因

  E、抗过敏

  7、缓解哮喘症状的首选药物是

  A、氨茶碱

  B、麻黄素

  C、溴化异丙托品

  D、沙丁胺醇

  E、糖皮质激素

  8、肺炎链球菌肺炎的典型体征为

  A、呈急性病容

  B、肺实变体征

  C、感染休克的体征

  D、叩诊过清音

  E、局部的干啰音

  9、肺炎支原体肺炎的潜伏期一般为

  A、1~2周

  B、2~3周

  C、3~4周

  D、4~5周

  E、5~6周

  10、肺心病并发心律失常多为

  A、室性早搏

  B、心室颤动

  C、房早及室上性心动过速

  D、短阵室性心动过速

  E、心脏骤停

      1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺炎按解剖分类为:①大叶性(肺泡性)肺炎;②小叶性(支气管性)肺炎;③间质性肺炎。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎确诊有赖于病原菌检查。痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌,即可初步作出病原学诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 直接检测呼吸道标本中肺炎支原体抗体,可用于早期快速诊断肺炎支原体肺炎。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。慢性肺心病并发的感染多为混合性感染,故应联合用药,一般可选用青霉素类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类等。根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因,所以控制感染是COPD急性加重期的重要治疗措施。

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂,短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺炎链球菌肺炎体征:急性热病容,呼吸浅速,面颊绯红,皮肤灼热,部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺炎支原体肺炎潜伏期约2~3周,通常起病较缓慢。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺心病的心律失常以室上性心律失常多见,如房性早搏、室上性心动过速等。

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