a3题型

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　【1—2】

　　某急性白血病病人，皮肤有多处瘀斑，牙龈及鼻腔出血。

　　1.护理该病人时，应避免

　　a.定时翻身

　　b.高蛋白饮食

　　c.剥去鼻腔内的血痂

　　d.鼻腔涂石蜡油

　　e.局部冷敷

　　2.该病人的口腔护理哪项错误

　　a.凡士林涂口唇

　　b.湿棉球擦拭口腔

　　c.牙签剔牙

　　d.无刺激性漱口液漱口

　　e.牙龈出血局部用止血粉

　　【3—5】

　　张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

　　1.经护理评估此病人心功能分级为

　　a.一级

　　b.二级

　　c.三级

　　d.四级

　　e.不能确定

　　2.此病人并发心律失常，最常见的类型为

　　a.室性早搏

　　b.房性早搏，阵发性心动过速

　　d.心房纤维颤动

　　e.房室传导阻滞

　　3.按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是

　　a.心率减慢

　　b.心率加快

　　c.尿量减少

　　d.血压下降

　　e.视力模糊

　　【6—7】

　　王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥冷、无尿，脉搏128次/rain，血压10.7/7.3kpa(80/55mmhg)，血红蛋白80g/l。

　　1.根据上述情景判断其出血量为

　　a.300～500ml

　　b.500～800ml

　　c.800～1 000ml

　　d.1 000～l 500ml

　　e.>1 500ml

　　2.王先生出血后易诱发

　　a.窒息

　　b.猝死

　　c.肝性脑病

　　d.肾功能衰竭

　　e.电解质紊乱

　　【8—9】

　　张先生，67岁，患慢支并发阻塞性肺气肿15年。近日因受凉病情加重，发热，咳脓痰，严 重呼吸困难，明显紫绀，昼睡夜醒，球结膜充血水肿。

　　1.此时首先应考虑其并发

　　a.肺梗塞

　　b.肺性脑病

　　c.自发性气胸

　　d.急性肺部感染

　　e.右心衰竭

　　2.此病人血气分析结果提示为ⅱ型呼吸衰竭。其吸氧最适宜的流量为

　　a.1～2l/min

　　b.3～5l/min

　　c.4～6l/min

　　d.6～8l/min

　　e.>8l/min

　　【10一11】

　　王先生，70岁，高血压史30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治人院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kpa(190/110mmhg)。

　　1.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻

　　柔，其目的是

　　a.防止颅内压升高

　　b.改善脑缺氧

　　c.减轻脑水肿

　　d.保持呼吸道通畅

　　e.避免外伤

　　2.王先生安静卧床的时间应控制至

　　a.呼吸平稳

　　b.4周以上

　　c.血压平稳

　　d.1周以上

　　e.神志清醒

　　【12一13】

　　赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级而入院，给予抗感染和抗心衰

　　治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现u波增高。

　　1.目前赵先生出现的并发症是

　　a.高钾血症

　　b.低钾血症

　　c.高钠血症

　　d.低钠血症

　　e.代谢性酸中毒

　　2.赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是

　　a.坚持锻炼，防止呼吸道感染

　　b.注意个人卫生，多休息

　　c.高营养饮食，限制钠盐

　　d.减轻心理压力，增强康复信心

　　e.定期复查，必要时作血细菌培养

　　答案：1-2　cc 3-5 cda 6-7 ec 8-9 ba 10-11 ab 12-13 ba