第七单元　利尿药及泌尿系统疾病用药

　　最佳选择题

　　1.布美他尼属于下列哪类利尿药

　　A.强效利尿药

　　B.中效利尿药

　　C.保钾利尿药

　　D.碳酸酐酶抑制药

　　E.渗透性利尿药

　　『正确答案』A

　　2.下述利尿药中，可导致血钾升高的是

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.乙酰唑胺

　　D.氨苯蝶啶

　　E.甘露醇

　　『正确答案』D

　　3.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是

　　A.痛风患者禁用

　　B.糖尿病患者慎用

　　C.可引起低钙血症

　　D.肾功能不良者禁用

　　E.可引起血氨升高

　　『正确答案』C

　　『答案解析』应该是引起高钙血症

　　4.可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

　　A.甘露醇

　　B.螺内酯

　　C.呋塞米

　　D.糖皮质激素

　　E.氢氯噻嗪

　　『正确答案』B

5.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是

　　A.呋塞米

　　B.氨苯蝶啶

　　C.螺内酯

　　D.氢氯噻嗪

　　E.乙酰唑胺

　　『正确答案』A

　　『答案解析』氨基糖苷类可导致耳毒性，呋塞米也会导致耳毒性所以不宜合用。

　[6-8]

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氢氯噻嗪

　　D.螺内酯

　　E.氨苯蝶啶

　　6.预防急性肾功能衰竭可选用

　　7.治疗轻度尿崩症可选用

　　8.治疗青光眼可选用

　　『正确答案』ACB

　　[9-12]

　　A.甘露醇　　　B.氢氯噻嗪

　　C.呋塞米　　　D.阿米洛利　　　E.螺内酯

　　9.可单独用于轻度、早期高血压

　　10.竞争性结合醛固酮受体

　　11.阻滞肾小管管腔Na+通道

　　12.严重心源性肺水肿选择

　　『正确答案』BEDC

　　『答案解析』甘露醇是脑水肿的首选药物。

　　A.他达那非

　　B.特拉唑嗪

　　C.度他雄胺

　　D.西地那非

　　E.十一酸睾酮

　　8.可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是

　　9.属于5α-还原酶抑制剂的是

　　10.可引起复视或视觉蓝绿模糊的是

　　11.属于第二代α1肾上腺素受体阻断剂的是

　　12.不受油脂性食物影响的5型磷酸二酯酶抑制剂是

　　『正确答案』ECDBA。第12题，通过做题补充的知识点。

　　『答案解析』西地那非和伐地那非为脂溶性药物，食物可以影响它们的吸收时间。他达拉非的吸收则不受油脂性食物的影响。

　　A.普适泰

　　B.多沙唑嗪

　　C.非那雄胺

　　D.十一酸睾酮

　　E.西地那非

　　13.常见体位性低血压

　　14.可引起性欲减退

　　15.安全性高，几乎无不良反应

　　16.引起心电图Q-T间期延长

　　17.引起女性男性化、男性乳房胀痛

　　『正确答案』BCAED

X型题

　　13.氢氯噻嗪对尿中离子的影响是

　　A.排Ca2+增加

　　B.排Na+增多

　　C.排Cl-增加

　　D.排HCO3﹣增多

　　E.排K+增加

　　『正确答案』B,C,D,E

　　『答案解析』导致高钙血症，应该是排Ca2+减少

　　X型题

　　18.5型磷酸二酯酶抑制剂不良反应不包括

　　A.眩晕

　　B.高血糖

　　C.抑郁

　　D.视觉蓝绿模糊

　　E.阴茎异常勃起

　　『正确答案』B,C

　　『答案解析』5型磷酸二酯酶抑制剂典型不良反应：常见头痛(11%)、面部潮红(12%)、消化不良(5%)、鼻塞(3.4%)和眩晕(3%)，这是因为抑制生殖器以外的PDE5的同工酶，导致血管扩张或平滑肌松弛所致。西地那非和伐地那非可致2%～3%患者出现光感增强，视物模糊、复视或视觉蓝绿模糊。此与该药抑制光感受器上的视杆细胞和视锥细胞中的PDE6有关，特别是当剂量超过100mg的时候。西地那非和伐地那非可引起阴茎异常勃起，但属罕见，可能是与PDE5抑制剂使用过量或联合使用其他治疗勃起功能障碍的药物有关。

　　X型题

　　13.氢氯噻嗪对尿中离子的影响是

　　A.排Ca2+增加

　　B.排Na+增多

　　C.排Cl-增加

　　D.排HCO3﹣增多

　　E.排K+增加

　　『正确答案』B,C,D,E

　　『答案解析』导致高钙血症，应该是排Ca2+减少