女性生殖系统解剖

一、A1

1、属于阴道前庭的项目，错误的是

A、前庭球

B、前庭大腺

C、阴蒂

D、尿道口

E、阴道口及处女膜

2、属于大阴唇的项目，错误的是

A、起自阴阜，止于会阴

B、其前端为子宫圆韧带的终点

C、其内侧面皮肤湿润似黏膜

D、其皮下脂肪层含丰富血管、淋巴管和神经

E、以上都不是

3、属于女性外生殖器解剖的项目，错误的是

A、阴阜皮下有丰富的脂肪组织

B、大阴唇富含神经末梢

C、小阴唇为一对纵形皮肤皱襞，表面湿润

D、阴蒂为与海绵体相似的组织

E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区

4、属于阴道上段淋巴回流的项目，正确的是

A、小部分汇入髂外淋巴结

B、大部分汇入闭孔淋巴结和髂外淋巴结

C、与阴道下段引流基本相同

D、与宫颈引流不相同

E、注入腹股沟淋巴结

5、属于生殖器动脉的项目，正确的是

A、卵巢动脉自肾动脉分出

B、子宫动脉为髂内动脉前干分支

C、阴道动脉为髂内动脉前干终支

D、阴部内动脉为髂内动脉前干分支

E、会阴动脉为阴道动脉分支

6、属于女性生殖器淋巴回流项目，正确的是

A、阴蒂周围淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

B、阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

C、阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

D、输卵管和卵巢淋巴汇入腰淋巴结

E、宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结

7、不属于女性内生殖器淋巴回流的项目为

A、阴道上段淋巴汇入腹股沟深淋巴结

B、阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结

C、宫颈淋巴大部汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结

D、宫体两侧淋巴汇入腹股沟浅淋巴结

E、输卵管淋巴汇入腰淋巴结

8、正常脐带中的脐动脉有

A、5根

B、4根

C、3根

D、2根

E、1根

9、子宫动脉可以分为

A、宫体支、输卵管支

B、宫底支、宫体支、宫颈支

C、宫底支、卵巢支、输卵管支

D、子宫支、卵巢支、输卵管支

E、宫体支、宫颈-阴道支

10、女性生殖管道的始基为

A、中肾管

B、泌尿生殖嵴

C、泌尿生殖褶

D、泌尿生殖窦

E、副中肾管

11、婴儿期和成年妇女的宫体与宫颈比例分别为

A、1:3，3:1

B、1:2，2:1

C、1:1，2:1

D、2:3，3:2

E、2:1，3:1

12、属于卵巢解剖的项目，错误的是

A、表面无腹膜

B、表面为单层立方上皮

C、分为皮质及髓质两部分

D、髓质内含大量始基卵泡

E、髓质内含少量平滑肌纤维

13、属于阴道形态学特征的项目，正确的是

A、平时阴道前后壁贴近

B、阴道下段比阴道上段宽

C、下端开口于阴道前庭前部

D、黏膜覆以单层柱状上皮

E、黏膜有腺体

14、属于宫颈的项目，正确的是

A、主要由平滑肌纤维构成

B、含丰富血管及弹力纤维

C、黏膜内腺体分泌酸性黏液

D、宫颈阴道部由单层鳞状上皮覆盖

E、宫颈管内有黏液栓

15、属于卵巢形态学特征的项目，正确的是

A、成年妇女卵巢重约10g

B、卵巢表面有腹膜

C、卵巢白膜为一层致密纤维组织

D、髓质内含有数以万计的始基卵泡

E、皮质内不含卵泡

16、属于女性生殖系统的叙述，错误的是

A、外生殖器不包含阴道

B、经产妇大阴唇受分娩影响常分开

C、内生殖器官位于盆腔腹膜内

D、骨盆大小及形状对分娩有影响

E、骨盆底组织承托盆腔脏器

17、属于阴道形态学特征的项目，错误的是

A、前壁长7~9cm

B、后壁长10~12cm

C、位于真骨盆下部中央

D、肌层由三层平滑肌构成

E、呈上宽下窄的管道

18、属于子宫峡部形态学特征的项目，正确的是

A、属于宫颈的一部分

B、峡部上端为组织学内口

C、非孕时子宫峡部长度约为1cm

D、妊娠期峡部变软不明显

E、临产后形成子宫下段达脐平

19、不属于子宫韧带的项目为

A、圆韧带

B、阔韧带

C、骨盆漏斗韧带

D、主韧带

E、宫骶韧带

20、成年来生育妇女正常子宫的大小应为

A、8cm×6cm×4cm

B、8cm×6cm×3cm

C、7cm×5cm×3cm

D、6cm×4cm×2cm

E、5cm×4cm×2cm

21、妊娠期间阑尾位置随孕周增长的变化特点为

A、向上、内、后移位

B、向上、外、后移位

C、向上、内、前移位

D、向上、外、前移位

E、向上、后移位

22、属于生殖器官与邻近器官关系的项目，错误的是

A、膀胱充盈不影响盆腔检查

B、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱

C、阴道前穹窿穿刺易引起膀胱损伤

D、阑尾炎症可波及右附件

E、尿道长4~5cm，邻近阴道易感染

23、属于输尿管的项目，错误的是

A、起自肾盂，开口于膀胱

B、在腹膜后沿腰大肌前偏中线侧下行

C、在腹膜后沿髂内动脉下行

D、跨越髂内动脉起点前方入骨盆腔

E、穿越主韧带前方入膀胱

24、不属于会阴的项目为

A、为封闭骨盆出口的软组织

B、前方为耻骨联合下缘

C、后方为骶髂关节

D、耻骨降支及骶结节韧带在两侧

E、坐骨支及坐骨结节在两侧

25、不属于盆膈范畴的肌肉及筋膜的项目为

A、耻尾肌

B、髂尾肌

C、坐尾肌

D、会阴浅横肌

E、覆盖肛提肌筋膜

26、支持骨盆底最主要的组织为

A、会阴浅横肌

B、肛提肌及其筋膜

C、泌尿生殖膈

D、会阴深横肌

E、会阴中心腱

27、分娩时行左侧会阴后一侧切开，不会被切断的肌肉为

A、球海绵体肌

B、坐骨海绵体肌

C、会阴浅横肌

D、会阴深横肌

E、部分肛提肌

28、属于女性骨盆底解剖关系的项目，错误的是

A、前方为耻骨联合下缘

B、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节

C、后方为第5骶椎

D、前部为尿生殖三角

E、后部为肛门三角

29、骨盆关节应包括

A、耻骨联合与骶尾关节

B、耻骨联合与骶髂关节

C、耻骨联合、骶髂关节与骶尾关节

D、骶髂关节与骶尾关节

E、以上都不是

30、与骨盆形态、大小及生长发育无关的项目为

A、种族

B、遗传

C、营养

D、性激素

E、地区

31、主韧带位于骨盆侧壁与

A、子宫峡部两侧之间

B、阴道穹窿两侧之间

C、子宫动脉两侧之间

D、宫颈两侧之间

E、宫体两侧之间

32、属于骨盆骨骼的项目，正确的是

A、由骶骨、耻骨及左右髋骨组成

B、由骶骨、坐骨及左右髋骨组成

C、由骶骨、尾骨及左右髋骨组成

D、骶骨由4~5块骶椎融合而成

E、每块髋骨由髂骨及骶椎骨组成

33、骨盆的类型不包括

A、女型

B、扁平型

C、类人猿型

D、男型

E、漏斗型

34、属于耻骨联合的项目，错误的是

A、位于两耻骨之间

B、位于骨盆前方

C、为纤维软骨

D、为结缔组织

E、为骨盆的关节

35、属于骨盆分界的项目，错误的是

A、假骨盆即为大骨盆

B、前方为下腹壁

C、两侧为髂骨翼

D、后方为第5腰椎

E、假骨盆与产道有直接联系

二、B

1、A.阴阜

B.阴蒂

C.大阴唇

D.小阴唇

E.阴道前庭

<1> 、具有勃起性的海绵体组织应为

A B C D E

<2> 、表面湿润、色褐的部位为

A B C D E

<3> 、外阴部受伤时易形成血肿的部位为

A B C D E

<4> 、耻骨联合前方的皮肤隆起应为

A B C D E

<5> 、两侧小阴唇的菱形区应为

A B C D E

2、A.圆韧带

B.主韧带

C.阔韧带

D.宫骶韧带

E.骨盆漏斗韧带

<6> 、宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带为

A B C D E

<7> 、起自子宫角前，终于大阴唇前端的韧带为

A B C D E

<8> 、维持子宫前倾的主要韧带为

A B C D E

<9> 、卵巢动静脉穿过的韧带为

A B C D E

答案部分

一、A1

1、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成。

2、来学网参考答案： E

来学网参考解析： ABCD都是正确的，所以E说以上都不是，说明E是错的，提干要求选错误的，所以选E。大阴唇邻近两股内侧的一对纵长隆起的皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。两侧大阴唇前端为子宫圆韧带终点，后端在会阴体前相融合，分别形成阴唇的前、后连合。大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。未婚妇女的两侧大阴唇自然合拢，经产后向两侧分开，绝经后呈萎缩状，阴毛稀少。

3、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 大阴唇皮下脂肪中虽然也含有丰富神经，但是一般来讲小阴唇富含大量神经末梢，非常敏感。两者是有一定区别的。因此上述描述适用于小阴唇。B项欠妥当。

4、来学网参考答案： A

来学网参考解析： 阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同，大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结，小部汇入髂外淋巴结。

5、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 子宫动脉为髂内动脉前干分支。到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，分上下两支：上支较粗称宫体支，至宫角处又分宫底支(分布子宫底部)、输卵管支(分布于输卵管)及卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合);下支较细称宫颈-阴道支(分布于宫颈及阴道上段)。

6、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴与内生殖器淋巴两组：一、外生殖器淋巴分深浅两部分，均汇入髂外淋巴结组。腹股沟浅淋巴结位于腹股沟韧带下方，约10~20个，一部分收容外生殖器、会阴、阴道下段及肛门部淋巴;另一部分沿大隐静脉收容会阴及下肢的淋巴。腹股沟深淋巴结位于股静脉内侧之股管内，收容阴蒂、股静脉区淋巴及腹股沟浅淋巴。二、内生殖器淋巴此组淋巴结沿髂动脉排列，分髂外、髂内与髂总淋巴结。再向上到腹主动脉旁的腰淋巴结，尚有1~2个位于骶骨与直肠之间的骶淋巴结。子宫体及底部淋巴与输卵管、卵巢淋巴均输入腰淋巴结;子宫体两侧淋巴可沿子宫圆韧带进入腹股沟浅淋巴结;阴道上段与子宫颈淋巴大部分汇入闭孔和髂内淋巴结，小部分汇入髂外淋巴结，并经子宫骶骨韧带入骶前淋巴，阴道后壁和直肠淋巴也输入骶前淋巴结;膀胱的淋巴输入髂淋巴结。

7、来学网参考答案： A

来学网参考解析： 阴道上段淋巴大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结;小部汇入髂外淋巴结，并经宫骶韧带入骶前淋巴结。

8、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 脐动脉2条是正常。

9、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 子宫动脉为髂内动脉前干分支，沿骨盆侧壁向下向前行，穿越阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧(距子宫峡部水平)约2cm处横跨输尿管至子宫侧缘。此后分为上、下两支：上支称宫体支，较粗，沿子宫侧迂曲上行，至宫角处又分为宫底支(分布于宫底部)、卵巢支(与卵巢动脉末梢吻合)及输卵管支(分布于输卵管);下支称宫颈阴道支，较细，分布于宫颈及阴道上段。

10、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 生殖嵴外侧的中肾有两对纵形管道，一为中肾管，为男性生殖管道始基;另一为副中肾管，为女性生殖管道始基。

11、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 宫体与宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为1：2，成年妇女为2：1，老人为1：1。故选B。

12、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 皮质内含有大量始基卵泡。

13、来学网参考答案： A

来学网参考解析： 阴道上端比下端宽;下端开口于阴道前庭后部;阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。

14、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 教材描述宫颈主要由结缔组织构成，含少量弹力纤维及平滑肌。宫颈管粘膜为单层高柱状上皮，粘膜层腺体可分泌碱性粘液，形成宫颈管内粘液栓，堵于宫颈外口。宫颈粘膜受卵巢激素影响发生周期性变化。宫颈阴道部被覆复层鳞状上皮。宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位。

15、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 本题问的为正确的选项，成年妇女卵巢一般重约5~6g。卵巢表面没有腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮;皮质内含有数以万计的始基卵泡。

16、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 选项C应该是位于真骨盆内。

17、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 答案为D。本题考察的内容是形态学特征。

18、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，非孕时子宫峡部长度约为1cm。

19、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 子宫韧带是子宫附件的一部分，其主要功能是固定子宫，共包括4条韧带，分别是子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和骶子宫韧带。

20、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 成年妇女的子宫重约50g，长7~8cm，宽4~5cm，厚2~3cm。宫腔容量约5ml。

21、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 妊娠初期阑尾的位置与非孕期相似，其根部在右髂前上棘至脐连线中外1/3处。随妊娠周数增加，盲肠和阑尾的位置向上、向外、向后移位。妊娠3个月末位于髂嵴下2横指，妊娠5个月末达髂嵴水平，妊娠8个月末上升至髂嵴上2横指，妊娠足月可达胆囊区。盲肠和阑尾在向上移位的同时，阑尾呈逆时针方向旋转，一部分被增大子宫覆盖。产后10~12日恢复到非孕时位置。

22、来学网参考答案： A

来学网参考解析： 由于膀胱充盈可以影响子宫及阴道，故妇科检查及手术前必须是膀胱排空。

23、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 跨越髂内动脉起点前方入骨盆腔是错误的，正确的如下：输尿管为一对细长的肌性管道，在肾下极平面起自肾盂，沿腹后壁入盆，最后穿过膀胱壁输尿管口开口于膀胱，全长20~30厘米。根据行程，输尿管可分腰段、盆腔段和膀胱壁内段。腰段是指从肾盂连接部开始到骨盆入口之间这段输尿管，主要沿腹膜后腰大肌表面行走;盆腔段位于盆腔内，在骨盆入口水平，两侧输尿管分别跨过左右髂动脉前方，沿骨盆后外壁下行直到膀胱底部;壁内段为输尿管斜穿于膀胱壁内的一段，长约1.5厘米。当膀胱充盈时，膀胱内压增高，壁内段受压，管腔闭合，因而有防止尿液逆流入输尿管的作用。输尿管行程中有3个生理狭窄，分别位于起始部、与髂血管交叉处和壁内段。这些狭窄处为尿路结石易嵌顿之处。

24、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 后方应该为尾骨尖。

25、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 盆膈由提肛肌、盆筋膜组成，为尿道、阴道、直肠所贯穿。骨盆底外层为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。

26、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 骨盆底由外层、中层(指泌尿生殖膈)、内层(指盆膈)构成。外层即会阴浅筋膜浅层肌，包括球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。肌肉的肌腱会合于阴道口与肛门之间，形成中心腱。泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成;盆膈是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其筋膜所组成，是支持盆底的最主要组织。

27、来学网参考答案： B

来学网参考解析： 会阴侧切会损伤球海绵体肌，会阴浅、深横肌及部分肛提肌。但不会切断坐骨海绵体肌。

28、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 后方为尾骨尖，所以选项C错误。

29、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 骨盆关节包括骨联合、骶髂关节与骶尾关节。

30、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 骨盆形态、大小及生长发育受种族、遗传、营养和性激素的影响，对于地区没有特异性的差异。

31、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 主韧带位于宫颈与骨盆侧壁之间。

32、来学网参考答案： C

来学网参考解析： 骨盆骨骼由骶骨、尾骨及左右髋骨组成。

33、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 骨盆的类型包括女型、扁平型、类人猿型、男型。

34、来学网参考答案： D

来学网参考解析： 纤维软骨含大量胶原纤维束。分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。耻骨联合由两侧的耻骨联合面的纤维软骨连接而成。上、下面及前面都有韧带加强，上方的叫耻骨上韧带，下方的叫耻骨弓状韧带。纤维软骨中间有一纵裂隙，叫做耻骨联合腔，但无滑膜覆盖，所以有人将耻骨联合算做半关节。女性的耻骨联合有一定的可动性，在妊娠或分娩过程中，耻骨联合可出现轻度的分离，使骨盆发生暂时性的扩大。骨盆是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨几部分构成的，左右两块耻骨在骨盆前正中连接，形成耻骨联合。耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带，位于骨盆的前方。

35、来学网参考答案： E

来学网参考解析： 真骨盆是胎儿娩出的骨产道，与产道有直接联系。

二、B

1、来学网参考答案： B

来学网参考答案： D

来学网参考答案： C

来学网参考答案： A

来学网参考答案： E

2、来学网参考答案： B

来学网参考答案： A

来学网参考答案： A

来学网参考答案： E